Дуоденит – это медицинский термин для обозначения воспаления первой части тонкой кишки, известной как двенадцатиперстная кишка. Он во многом похож на гастрит, то есть воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, и в большинстве случаев эти два недуга встречаются вместе.
Как и в случае гастрита, существуют различные типы дуоденита, но все они вытекают из возвратного раздражения слизистой оболочки стенки двенадцатиперстной кишки. Часто это состояние прогрессирует и приводит к образованию язв двенадцатиперстной кишки, которые являются открытыми ранками во внутренней оболочке данного органа.
Причины появления болезни
Двенадцатиперстна кишка имеет несколько механизмов для противодействия кислому содержимому желудка, которое постоянно попадает в него. Двумя наиболее важными такими видами механизмов являются большое количество слизи и щелочных выделений и жидкость из поджелудочной железы и желчного пузыря.
Особый тип соединения желез в стенках первой части двенадцатиперстной кишки, известный как железы Бруннера, выделяет повышенный объем щелочной слизи, чтобы нейтрализовать кислое содержимое желудка. Эта слизь также помогает покрывать внутреннюю стенку двенадцатиперстной кишки, тем самым отделяя ее от пищеварительных ферментов и желудочной кислоты.
Большое количество воды, выделяемой из поджелудочной железы, сопровождающей ее ферменты, помогает разбавить желудочную кислоту.
Несмотря на данные механизмы, двенадцатиперстная кишка не является полностью непроницаемой для воздействия кислого содержимого желудка и пищеварительных ферментов. Внутренняя подкладка в этой кишке быстро регенерируется и постоянно лечит любые поврежденные участки, меняя их на новые. Дуоденит по существу происходит тогда, когда эти компенсаторные механизмы и регенеративные способности двенадцатиперстной кишки работаю недостаточно, чтобы справиться с обширным раздражением стенки кишки.
В основном, дуоденит может быть вызван любым из перечисленных ниже факторов:
- в двенадцатиперстной кишке защитные механизмы были ослаблены;
- имеются инфильтраты, вызывающие раздражение стенок кишки;
- повышается секреция желудочной кислоты, в том числе увеличение кислотности (рН снижается).
Также может быть множество причин возникновения данного недуга. Наиболее распространенными причинами являются:
- Прием избыточного количества противовоспалительных препаратов нестероидного типа. Это обычные лекарства, используемые для облегчения боли, которые выписываются как с рецептом, так и без. Принимая их в течение длительного периода времени или чрезмерное их использование на протяжении короткого отрезка времени, может поставить под угрозу выделение слизи как барьера и повысит кислотность желудочного сока.
- Наличие инфекций, вызванных Helicobacter pylori. Данный вид бактерий таким же образом способен вызвать гастрит и противостоять нормальному выделению желудочной кислоты. Он ставит под угрозу выделения слизи и увеличивает секрецию желудочной кислоты.
Существуют и прочие факторы, которые не вызывают дуоденит, однако, могут его усугубить и спровоцировать ухудшение симптоматических проявлений болезни. Некоторые из этих факторов могут включать в себя:
- Злоупотребление алкоголем или наркотиками, такими как кокаин.
- Использование табака в течение длительного периода времени.
- Любая крупная болезнь, являющаяся изнурительной для организма.
- Стресс.
- Лекарственные препараты, такие как кортикостероиды.
- Болезнь Крона, также известная как воспалительное заболевание кишечника.
- Аутоиммунные расстройства (красная волчанка, целиакия, саркоидоз легких, аутоиммунный тиреоидит).
- Злокачественная анемия.
- Другие инфекции, такие как грибки, бактерии, паразиты, или иные виды вирусов.
- Радиационная терапия.
В целом, именно бактерия Helicobacter pylori является наиболее распространенной причиной дуоденита. Эти вредные бактерии увеличивают выработку кислоты в области желудка. Эта кислота раздражает слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. Менее широко известные причины также включают язвенный колит неспецифического типа, заболевание Уиппла, разнообразные бактериальные инфекции, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, стресс, вызванный из-за хирургического вмешательства или тяжелой инфекции (сепсиса), вирусные инфекции.
Симптоматика
Поскольку данное заболевание приводит к воспалению слизистых оболочек желудка, есть целый ряд признаков, которые связаны с дуоденитом. Интенсивность этих симптомов варьируется от человека к человеку. Есть вероятность испытывать эти проявления на ежедневной основе или не столь часто. Эти общие симптомы в любое время могут перейти к серьезным осложнениям и, возможно, будут нуждаются в медицинской помощи. Некоторые из наиболее известных симптомов дуоденита могут включать в себя:
- Вздутие в брюшной полости, что приводит к ощущению полноты желудка.
- Боль в животе, которая зачастую находится в верхней середине живота. Болевые ощущения могут быть в виде боли, которая гложет или боли, которая чувствуется, как сильная ожога.
- Потерю аппетита, потому что еда может усугубить состояние больного.
- Тошнота, которая может включать в себя рвоту.
- Газообразование наряду с чрезмерной отрыжкой.
- Кровотечение из кишечника.
- Грудную боль.
- Диспепсию.
- Головокружение.
Бывают случаи, когда недуг может быть опасным для жизни. Если такая ситуация произойдет, необходимо немедленно обратитесь к врачу. Эти серьезные симптомы могут включать в себя:
- стул с примесью крови. Последняя может показаться черной, с красной текстурой;
- серьезные болезненные ощущения в животе;
- рвоту с кровью.
Они также могут быть признаками кишечной непроходимости, но это случается крайне редко. Когда человек имеет острый дуоденит, данное состояние характеризуется осложнениями и последствиями серьезными.
Правильное лечение и режим питания помогают свести к минимуму риск возникновения данного недуга и вероятность его перехода в тяжелую форму. Однако, если меры предосторожности пренебрегаются, дуоденит может вызвать серьезные осложнения, такие как воспаления брюшной стенки, внутреннее кровотечение и перфорация язвенной болезни.
