Открыть меню

Цирроз печени у женщин — симптомы, признаки, лечение

tsirroza-pecheni-u-zhenshhin

Цирроз является хронической прогрессирующей патологией печеночной ткани. Симптомы цирроза печени у женщин определяются снижением числа функциональных гепатоцитов, нарушениями кровоснабжения органа и прогрессированием недостаточности функции печени. Болезнь может развиваться из-за множества причин, основными из которых являются инфицирование вирусами гепатита, аутоиммунные патологии, чрезмерное потребление алкоголя, метаболические нарушения, наследственные факторы.

Цирроз печени относится к необратимым патологическим процессам, поскольку по мере его прогрессирования поврежденные гепатоциты постепенно сменяются участками соединительной ткани. Клиника заболевания затрагивает весь организм, существенно ухудшает качество жизни и снижает ее продолжительность. Раннее выявление патологии позволяет скомпенсировать цирротические изменения и остановить процесс на неопасной для здоровья и жизни стадии развития.

Начальные стадии цирроза печени

Процесс разрушения гепатоцитов характеризуются постепенностью, но некоторые факторы все же могут ускорять. Начальные признаки цирроза печени у женщин многие ошибочно считают неопасными — здоровые клетки печени все же справляются с функцией детоксикации. Но по мере прогрессирования заболевания нарастает интоксикация, из-за чего и начинают проявляться симптомы.

tsirroz-pecheni

Выделяют следующие симптомы цирроза печени у женщин на ранних стадиях развития заболевания:

  • снижение аппетита;
  • нарушения сна;
  • снижение трудоспособности;
  • постоянная усталость;
  • ухудшение концентрации внимания;
  • сильная утомляемость.

Перечисленные признаки патологии нечасто становятся причиной обращения к врачу, поскольку женщины объясняют их усталостью, стрессами, эмоциональными перегрузками. Цирроз печени на начальных этапах выявляется при проведении плановых обследований: результаты биохимического исследования крови сигнализируют о нарушении функциональности органа.

На ранних этапах развития цирротического поражения печени перечисленные симптомы у женщин проявляются в сочетанной форме. В некоторых случаях они подтверждают не цирроз, а другие патологии: язвенную и желчекаменную болезнь, гастрит, холецистит. Поэтому врач проводит ряд дополнительных исследований с целью дифференциальной диагностики разных патологических процессов.

Прогрессирование цирроза

Клиническая симптоматика цирротического поражения печеночной ткани по мере прогрессирования заболевания становится более выраженной и обширной. Процесс деструктивных изменений затрагивает ткань всего органа, однако, благодаря развитой компенсаторной функции печень выполняет основную функцию детоксикации, но уже с меньшей эффективностью. При этом наблюдаются такие клинические проявления:

  1. Снижение массы тела.
  2. Частая отрыжка.
  3. Боли, локализованные в области правого подреберья.
  4. Чувство горечи в ротовой полости.
  5. Чувство переполнения желудка даже при малом объеме съеденной пищи.
  6. Кожные симптомы: выраженная сухость.
  7. Явления диспепсии: тошнота, вздутие, нарушение стула
  8. Ощущение тяжести в животе.
  9. Повышение длительности менструальных кровотечений.
  10. Болевой синдром, локализованный в ребрах и спине.
  11. Ухудшение внимания и памяти.

Чувство усталости по мере прогрессирования патологического процесса постепенно становится хроническим и не уходит даже после продолжительного сна. Так как симптомы относительно неспецифичны, многие женщины пытаются исправить ситуацию самолечением, но зачастую принимают меры для коррекции иной патологии, которые, естественно, оказываются неэффективными.

tsirroz-pecheni-simptom

Нужно понимать, что любые симптомы являются поводом обращения к врачу для проведения своевременной и точной диагностики. Только специалист может поставить верный диагноз и назначить корректный курс лечения.

Специфические проявления цирроза

Для поздних стадий развития цирроза характерен ряд специфических проявлений, которые позволяют поставить точный диагноз. К данным признакам относятся:

  1. Зуд, возникающий из-за нарушения выведения компонентов желчи.
  2. Желтушный оттенок кожных покровов и белков глаз, степень проявления симптома определяется тяжестью цирротического процесса.
  3. Признаки повышенной кровоточивости: появление синяков, кровоподтеков, носовых и геморроидальных кровотечений.
  4. Появление сосудистых звездочек, наиболее частым местом их локализации является правое предплечье. Данный симптом появляется из-за того, что расширяется верхняя полая вена.
  5. Угнетение функции иммунной системы и подверженность инфекционным патологиям.
  6. Увеличение печени в размерах провоцирует чувство того, что орган мешает.
  7. Варикозное расширение вен пищевода.
  8. Периодическая лихорадка.
  9. Язык меняет оттенок на ярко-красный или малиновый, его структура также меняется. Язык приобретает нехарактерные для него блеск и гладкость.
  10. Моча приобретает темный оттенок.
  11. Из-за нарушения выведения желчных пигментов наблюдается ахолия кала: он становится светлым.
  12. Возможно появление сосудистого рисунка на животе.

По мере развития патологического процесса проявляются осложнения заболевания. Живот округляется из-за накопления в брюшной полости жидкости, то есть асцита. У большинства пациенток наблюдается выраженная отечность, которая развивается из-за нарушения выведения жидкости и минеральных веществ из организма. Развивается желтуха, также женщины практически перестают употреблять в пищу жирные продукты и спиртные напитки из-за их полной непереносимости.

Классификация симптомов цирроза: общие и печеночные признаки

Если более подробно рассматривать клинические проявления цирроза, стоит разделить все симптомы на две группы — общие и специфические (печеночные).

К общим проявлениям цирроза следует отнести:

  1. Астенический синдром. Заключается в понижении трудоспособности, увеличении слабости и утомляемости, ухудшении аппетита, подавленности настроения.
  2. Кахексия. Выражается в истощении организма, выраженном понижении массы тела.
  3. Умеренное повышение гамма-глобулинов в сыворотке крови (выше 13,5 г/л).
  4. Снижение артериального давления (систолическое — ниже 100 миллиметров ртутного столба).

К печеночным проявлениям цирроза относятся:

  1. Синдром печеночно-клеточной недостаточности, который включается симптомы телеангиоэктазий, плантарной (на ступнях) и пальмарной (на ладонях) эритемы, расширенной сети капилляров на лице. Также сюда включают гипертрофические изменения околоушных слюнных желез, желтушность кожных покровов и склер. Помимо этого, выявляются лейконихии (полоски белого цвета на ногтях), а пальцы имеют вид “барабанных палочек”.
  2. Синдром портальной гипертензии. Включает гипертрофию селезенки, наличие асцита — свободной жидкости в брюшной полости, расширение вен пищевода. Симптом “головы медузы” — в результате расширения параумбиликарных вен проявляется характерный венозный рисунок на области живота, а именно: от пупка расходятся в разные стороны вены синего оттенка. Также проявляется расширение верхних вен прямой кишки.

Прогрессирование симптоматики, развитие общих и специфических симптомов цирроза определяют тяжесть состояния пациентки. В зависимости от причин цирротических изменений различают формы патологии, однако, клинические проявления каждой из этих форм не сильно отличаются между собой. Тем не менее, следует более подробно остановиться на основных формах цирроза печени.

Формы цирроза печени

tsirroz-pecheni

Различают несколько форм патологического процесса, комплекс симптомов которых незначительно отличается. К основным вариантам цирроза относятся:

  1. Билиарный. Гепатоциты повреждаются в результате нарушения оттока желчи. Характерно постепенное нарастание умеренно выраженных симптомов.
  2. Алкогольный. Является самой распространенной формой. Прогрессирование состояния определяется количеством и крепостью употребляемых напитков, а также характером злоупотребления. Такой цирроз может развиваться годами и десятками лет.
  3. Вирусный. Патология развивается из-за гепатитов вирусной природа (В, С, Д).
  4. Лекарственный. Спровоцирован избыточным приемом гепатотоксичных лекарственных препаратов — антибиотических и противотуберкулезных средств, анальгетиков. Характерно относительно медленное развитие.
  5. Застойный. Прогрессирует в случае нарушения кровоснабжения печеночной ткани, обычно по причине портальной гипертензии. Развивается на протяжении 10-15 лет.

Также цирроз классифицируют по степени компенсации патологического процесса:

  • компенсированный (есть гистологические изменения, но нет клинических симптомов);
  • субкомпенсированный (проявление клиники: ухудшение самочувствия, сосудистые звездочки, темная моча, кровоточивость десен);
  • декомпенсированный (печеночная недостаточность: явление нарушения детоксикации, образования и выделения желчи, асцит, внутренние кровотечения, нарушение работы мозга).

Исходя из характера поражения печеночной ткани (размера рубцовых очагов) различают мелкоузловой, крупноузловой и смешанный цирроз.

Выявление формы цирроза определяет эффективность устранения причин, спровоцировавших его развитие. Корректная диагностика разновидности патологического процесса является определяющей для назначения верного курса лечения и компенсации патологии.

Цирроз при беременности

Естественно, что при выявлении цирроза врачи рекомендуют на время терапевтического курса отказаться от планирования беременности. Если же патология обнаружена уже при вынашивании ребенка, следует проявлять особую осторожность и соблюдать все врачебные рекомендации.

TSirroz-pri-beremennosti

Прогрессирование цирроза может оказать негативные последствия на формирование плода. Также к патологиям развития приводит терапия заболевания, которая предполагает применение токсичных препаратов.

В случае компенсированного цирроза организм справляется с нагрузкой, но для полноценного развития ребенка и нормального протекания беременности важно соблюдать определенные терапевтические меры. В этот период возможна диагностика цирроза путем осмотра, сбора анамнеза и проведения лабораторных исследований.

При подтвержденном некомпенсированном циррозе врачи в принципе не рекомендуют зачатие. Это может привести к значительному ускорению цирротических изменений и ухудшению состояния женщины. Прогрессируют явления кожного зуда, отечности, ухудшается психоэмоциональное состояние. Поэтому женщина с диагностированным циррозом при беременности должна находиться под постоянным врачебным контролем.

Важно при появлении начальных симптомов обратиться к специалисту для более точной диагностики и назначения эффективного курса терапевтической коррекции. Только врач может определить форму заболевания и степень тяжести процесса, и в соответствии с этим назначить лечение. Самолечение же может привести к усугублению состояния.

Характерное сочетание клинических проявлений цирроза позволяет врачу сделать вывод о наличии заболевания у женщины. Для подтверждения диагноза проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований, по результатам которых может быть назначена терапия.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 ТВОЙ АЙБОЛИТ · Не занимайтесь самолечением. Статьи на сайте носят информационный характер, проводить лечение заболеваний может только квалифицированный врачь.
Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности