Что такое рак крови?
Рак крови — это рак кровеносной системы, костного мозга (который создает постоянно клетки крови) и лимфатической системы (важная часть иммунной системы человека).
Медицине известно более 130 различных типов рака крови. Основными, наиболее распространенными формами рака крови являются лейкемия, лимфома и множественная миелома. Множественная миелома является относительно редким раком крови.
Все эти раковые образования образуются либо в костном мозге, либо в лимфатических тканях организма. Они влияют на производство кровяных клеток и обеспечение иммунитета от других заболеваний.
Эти три типа рака крови включают неконтролируемый рост аномальных клеток в крови и костном мозге. Кровь переносит кислород и питательные вещества ко всем органам тела, помогает заживлять раны и борется с вирусами, бактериями и другими инородными веществами в организме.
В организме есть также три типа клеток крови, которые производятся стволовыми клетками в костном мозге:
- Эритроциты несут кислород к телу.
- Белые клетки крови борются с инфекцией.
- Тромбоциты образуют сгустки, чтобы замедлить или остановить кровотечение.
Рак крови и лимфы затрудняет выполнение каждой из этих клеток крови.
Рак крови отличается от других видов рака, которые обычно развиваются как опухоль. При раке крови опухоли нет — вместо этого раковые клетки циркулируют в организме через кровоток.
Поскольку рак крови циркулирует по всему телу, лечение крайне затруднено и может потребовать длительной стационарной госпитализации.
Интересные факты:
- Существует более 130 различных типов рака крови, и любой человек может им заболеть, независимо от возраста, пола и этнической принадлежности.
- В одной только Великобритании каждые 14 минут кому-то диагностируется потенциально опасный для жизни форма рака крови.
- Лейкемия является наиболее распространенной формой рака у детей, хотя 94% людей с диагнозом лейкемии являются взрослыми.
Что вызывает рак крови (причины)?
Ученые не понимают точных причин рака крови. Похоже, что он развиваются из комбинации генетических факторов и факторов окружающей среды. Но нет никаких доказательств того, что болезнь являются наследственными или возникает в результате какой-либо деятельности. Из наиболее распространенных факторов, которые могут спровоцировать возникновение данной болезни, выделяют следующие:
- Предыдущее лечение химиотерапией или облучением другого вида рака может увеличить риск лейкемии и лимфомы.
- ВИЧ-инфекция может увеличить риск некоторых лимфом. Некоторые другие инфекции также связаны с лимфомами, включая вирус Эпштейна — Барра.
- Как и в случае большинства видов карцином, риск развития рака крови увеличивается с возрастом.
- Некоторые наследственные синдромы, такие как синдром Дауна, могут увеличивать риск лейкемии и лимфомы
Это только общие факторы риска, и они не обязательно означают, что у вас будет рак крови.
Большинство людей с известными факторами риска не болеют лейкемией, лимфомой или миеломой. И многие люди с раком крови не имеют ни одного из этих факторов риска.
Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем.
Каковы риски развития рака крови?
Риск развития рака крови обычно возрастает с возрастом, поэтому чаще встречается у взрослых, чем у детей. Мужчины более восприимчивы, чем женщины. Лимфомы составляют примерно 54% новых случаев, лейкемия — около 30%, а миелома — около 14%. Менее распространенные формы рака крови составляют около 2% случаев. На все виды рака крови приходится почти 10 процентов всех случаев смерти от рака.
Факт! По оценкам, в этом году только в одной Австралии, как у женщин, так и у мужчин будет диагностировано 12 681 новых случаев лейкемии, лимфомы и миеломы.
Симптомы и признаки
Большинство симптомов рака крови и лимфы проявляются проблемами с кровеносной, костной и иммунной системой, потому что рак влияет на их работу в организме. Общие первые признаки включают:
- частые инфекции;
- сильные кровотечения и кровоподтеки на теле, (из-за проблемы со свертыванием крови);
- чувство усталости/слабости;
- зуд на коже;
- боль в костях (ребра/спина);
- необъяснимая потеря веса;
- кашель/затруднение дыхания/боль в груди;
- частое мочеиспускание, кровь в моче.
Кроме того, у каждого из заболеваний есть свои уникальные симптомы:
- Лейкемия. Симптомы могут включать головную боль, лихорадку, сильные ночные потоотделения, неожиданную потерю веса, боль в костях или воспаление лимфатических узлов на шее или подмышками. Иногда увеличивается селезенка и может болеть живот. При остром лейкозе у человека может быть рвота, судороги или потеря мышечного контроля.
- Лимфома. Симптомы могут включать жар и ночные потоотделения. Симптомы также будут зависеть от того, где находится лимфома. Например, если он находится в груди, симптомы могут включать кашель, боль в груди и проблемы с дыханием.
- Множественная миелома. Симптомы могут включать онемение или покалывание, слабость и боль в костях.
Подробно об основных типах рака крови
Без надлежащего лечения каждый из этих типов рака крови в конечном итоге приводит к нехватке нормальных клеток крови, вызывающих инфекцию, анемию и чрезмерное кровотечение. Слишком много аномальных лейкоцитов может нарушить функцию костного мозга и проникнуть в другие жизненно важные органы (метастазировать). Ответы на лечение и показатели выживаемости для каждого из этих видов рака сильно различаются.
Острый лейкоз
Острый лейкоз начинается с одной или нескольких лейкоцитов, которые имеют потерянную или поврежденную последовательность ДНК. Эти клетки остаются незрелыми в так называемой форме взрыва, но сохраняют способность размножаться. Поскольку они не созревают и не умирают, как нормальные клетки, они накапливаются и начинают нарушать функции жизненно важных органов, таких как печень, легкие, почки и кожа.
В конце концов, они подавляют производство здоровых клеток. Острая лейкемия поражает внезапно, и патологические клетки размножаются чрезвычайно быстро, поэтому требуется немедленное и агрессивное лечение.
Существует несколько типов острых лейкозов, в том числе миогенный и лимфоцитарный или лимфобластный, и различные подгруппы в этих типах. Прогноз на выздоровление при каждом из них разный.
Миелома
Миелома — этот тип рака крови начинается в плазматических клетках, тип лейкоцитов. Миелома начинается, когда плазматическая клетка становится ненормальной. Аномальная клетка делится, чтобы копировать себя же. Новые клетки делятся снова и снова, создавая все больше и больше аномальных клеток.
Аномальные плазматические клетки — это клетки миеломы. Клетки миеломы вырабатывают антитела, называемые М-белками. Клетки миеломы накапливаются в костном мозге. Они могут вытеснять нормальные клетки крови. Клетки миеломы также накапливаются в твердой части кости. Эта болезнь называется «множественная миелома», потому что она поражает множество костей. (Если клетки миеломы накапливаются только в одной кости, единая масса называется плазмоцитомой).
Хронический лейкоз
Хронический лейкоз вовлекает более зрелые клетки крови. Они размножаются и накапливаются медленнее, поэтому прогрессирование заболевания происходит медленнее, но все же может быть смертельным. Эксперты не уверены, почему начинается этот процесс.
Как и в случае острых лейкозов, существуют также различные типы хронических лейкозов. В большинстве случаев хронические лейкемии не требуют столь же агрессивного лечения, как и острые лейкемии из-за более медленного прогрессирования заболевания.
Лимфома
Лимфома — это рак части иммунной системы, называемой лимфатической системой. Есть много типов лимфомы. Один тип называется болезнью Ходжкина. Остальные называются неходжкинской лимфомой. Неходжкинские лимфомы начинаются, когда тип лейкоцитов, называемый Т-клеткой или В-клеткой, становится ненормальным.
Клетка делится снова и снова, делая все больше и больше аномальных клеток. Эти аномальные клетки могут распространяться практически на любую другую часть тела. В большинстве случаев врачи не могут определить, почему человек заболевает неходжкинской лимфомой.
Диагностика и обследования
Доктора могут провести следующие обследования при раке крови:
- Полный анализ крови. Берется образец крови, который будет проверен для определения количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в крови.
- Мазок крови. Врач осматривает образец крови под микроскопом, чтобы увидеть, выглядят ли клетки нормальными или ненормальными.
- Аспирация костного мозга и биопсия. Если анализы крови показывают, что могут быть проблемы, врач может назначить аспирацию костного мозга. Врач попросит вас лечь и введет иглу в кость, чтобы получить немного жидкого костного мозга. Человеку вводиться местный анестетик, но все равно можно почувствовать боль. Для биопсии костного мозга доктор возьмет еще немного ткани костного мозга. Этот обычно проводится сразу после аспирации.
- Биопсия лимфатического узла. Врач может удалить часть или весь лимфатический узел, чтобы обследовать его на наличие раковых клеток.
Лечение рака крови
После постановки диагноза медицинская команда в онкологическом центре может описать варианты лечения, ожидаемые результаты каждого варианта и возможные побочные эффекты. Поскольку лечение рака часто повреждает здоровые клетки и ткани, побочные эффекты являются общим явлением.
Подходящее для каждого человека лечение зависит главным образом от типа рака крови, возраста и общего состояния здоровья. Для людей с раком крови имеются множество вариантов лечения, и каждая может применяться в комплексе.
Варианты лечения могут включать:
- поддерживающую терапию;
- химиотерапию;
- таргетную терапию;
- радиационную терапию;
- трансплантацию стволовых клеток.
Химиотерапия обычно является краеугольным камнем лечения. Лучевая терапия используется для локализованного заболевания или для уменьшения объема опухоли, которая сжимает жизненно важную структуру тела. Трансплантация костного мозга и стволовых клеток проводится все чаще по всей стране.
Терапия стволовыми клетками может применяться после химиотерапии при некоторых лейкозах и лимфомах. В зависимости от конкретного заболевания, человека с заболеванием и наличия донора, пересадка может быть либо из собственных стволовых клеток пациента, либо от подходящего донора. Данный тип терапии может быть опасным. Когда стволовые клетки берутся у донора, иммунная система пациента может реагировать на них, вызывая опасные побочные эффекты и риск летального исхода.
Также каждый год открываются новые методы лечения, такие как целевая терапия, которая ищет и уничтожает раковые клетки, иммунотерапия и биологическая терапия, и многие из них уже регулярно используются в сочетании с другими методами лечения.
Общая выживаемость людей с раком крови улучшилась за последние 30 лет. Тем не менее, лейкемия вызывает больше смертей, чем любой другой рак, среди детей и молодых людей в возрасте до 20 лет.
Команда врачей может включать следующих специалистов:
- Гематолог: гематолог — это врач, который специализируется на лечении заболеваний крови.
- Медсестра/медбрат: они являются помощниками, опекунами. Им можно задавать вопросы по поводу рака крови и его лечения, а также получать поддержку, когда впервые ставят диагноз, в течение всего периода лечения и после него.
Не бойтесь задавать вопросы медицинскому персоналу о лечении и других доступных вариантах терапии.
Профилактика и рекомендации
Поскольку точная причина не обнаружена, нет конкретных рекомендаций по предотвращению рака крови, но есть некоторые общие рекомендации, которым нужно следовать.
Воздействие чрезмерной радиации и опасных химических веществ должно быть ограничено. Риск рака крови может увеличиться у пациентов, получающих лучевую или химиотерапию при других видах рака.
Исследования показывают, что бензол (содержится в неэтилированном бензине), асбест и пестициды могут увеличить риск некоторых видов рака крови. При тесном физическом контакте с бензолом или другими опасными химическими веществами соблюдайте меры предосторожности, надев защитную одежду и перчатки.
Резюмируя
Поскольку фактические причины рака крови до сих пор неизвестны, ученые пытаются определить, когда и почему организм начинает вырабатывать аномальные клетки и как эти клетки начинают проникать в кровеносную систему организма. После получения ответов на эти вопросы информация используется для улучшения возможностей профилактики и лечения.
Благодаря новым и лучшим методам лечения показатели выживаемости при раке крови за последние несколько десятилетий уже значительно улучшились. Кроме того, врачи, медсестры и исследователи продолжают искать причины лейкемии, лимфомы и миеломы, чтобы разрабатывать еще более эффективные методы лечения и адаптировать их для снижения токсических побочных эффектов.
Социальные работники, психологи, психиатры и другие медицинские работники также работают над тем, чтобы помочь людям и их семьям справляться с раком и его лечением, а также поддерживать хорошее качество жизни.
