Открыть меню

Повышение скорости оседания эритроцитов: описание, причины, диагностика.

Skorost-osedaniya-eritrotsitov-povyshena-chto-eto-znachit

Благодаря постоянному развитию медицины и внедрению современных технологий, ежедневно появляются новые способы диагностики и выявления факторов, влияющих на возникновение заболеваний. При этом, немалую роль в общей диагностике как у детей, так и у взрослых играет такой параметр, как СОЭ.

Точное определение этого показателя необходимо как при плановом медосмотре, так во время обычного визита к врачу. Этот тест относится к общей диагностике крови, поэтому может быть использован врачом любой области медицины. Если показатель СОЭ повышен, необходимо обязательно провести лабораторное исследование и выявить причину.

Что такое СОЭ?

СОЭ – это аббревиатура, полностью её можно определить, как скорость оседания эритроцитов. Это название выявляет всю суть исследования, ведь оно, на самом деле, показывает именно быстроту, с которой эритроциты способны оседать в крови человека. Эритроциты, в свою очередь, — это красные клетки крови, которым, при влиянии внешних факторов, необходимо определенное время для оседания. Именно этот временной промежуток, измеряющий скорость в мм в час и определяется как СОЭ.

Этот показатель нельзя назвать специфическим, но он имеет значительную чувствительность. Колебание этого параметра может говорить врачу о возможности заболевания, причем, ещё до проявления основных симптомов. Например, данный тест может выявить такие заболевания, как инфаркт, воспаление аппендикса, различные типы артрита и прочее. Бывают случаи, в которых по показателю СОЭ можно определить, отвечает ли организм на лечение (например, при туберкулезе), а также выявить заболевание, которое протекает скрыто. Даже если показатель СОЭ находится в пределах нормы, это не является доказательством отсутствия патологий.

Почему скорость оседания эритроцитов повышена?

Этот тест незаменим в медицине, а особенно – в диагностировании заболеваний. Разумеется, пользуясь исключительно результатами данного теста, невозможно выявить конкретную патологию. Однако, при сопоставлении его с другими диагностическими методами и выявленными симптомами, можно достаточно успешно определить заболевание на ранней стадии.

При острых инфекционных заболеваниях, СОЭ практически всегда повышает свой показатель. Независимо от того, где именно локализована инфекция, кровь продемонстрирует то, что воспаление присутствует. Еще одной причиной, по которой повышается скорость оседания эритроцитов, является наличие инфекции вирусной природы. Помимо данных случаев, повышенный уровень СОЭ вполне может указать на заболевания следующих групп:

  • Патологии желчных путей и печени.
  • Анемия, анизоцитоз и другие заболевания крови.
  • Различные заболевания воспалительного типа.
  • Патологии, которые сопровождаются некрозом тканей – туберкулез, инфаркт, инсульт.
  • Заболевания, связанные с эндокринной системой и метаболизмом – ожирение, диабет, муковисцидоз и прочие.
  • Патологии костного мозга, такие как острый лейкоз или лимфома.
  • Аутоимунные заболевания.
  • Различные острые состояния, например, послеоперационный процесс.

Скорость оседания эритроцитов больше всего повышается именно при инфекциях: острая респираторная вирусная инфекция, грипп, заболевания бронхов или носоротовой полости, инфекции выделительной системы, при грибках и гепатитах, при заболеваниях онкологического типа. СОЭ растет не сразу, а на определенном этапе развития инфекционного процесса. Падает показатель тоже со временем после полного выздоровления.

Нормальный показатель СОЭ.

Для разных групп определяются собственные параметры показателя СОЭ. У детей, к примеру, нормальный уровень СОЭ варьируется в зависимости от возрастной группы. У беременных женщин небольшое повышение СОЭ считается нормой и не требует дополнительных исследований. Пределы нормы СОЭ определяются следующими параметрами:

  • У младенцев уровень СОЭ не должен превышать 5 мм/ч;
  • У детей до полугода – до 6 мм/ч;
  • Для ребенка от полугода до года предел возрастает до 10 мм/ч;
  • От года до пяти – 11 мм/ч;
  • До 14 лет допустимым является СОЭ до 12 мм/ч;
  • Далее идут различные показатели у мальчиков – до мм/ч, у девочек – до 15 мм/ч;
  • У женщин младше 30 лет норма – 8-15 мм/ч;
  • После 30 допустимо – до 20 мм/ч;
  • У мужчин до 60 пределы составляют 2-10 мм/ч;
  • После этого возраста – до 15 мм/ч.

Методы выявления уровня СОЭ

На данный момент существует несколько различных способов определения скорости оседания эритроцитов. Наиболее популярным способом является метод Вестергрена, при котором исследуется именно венозная кровь. Для проведения теста её смешивают с цитратом натрия.  Если при данном исследования выявляется повышения СОЭ, этот результат играет важную роль в дальнейшем диагностировании заболевания.

Также уровень СОЭ можно определить путем смешения крови с антикоагулянтом. Это так называемый метод Винтроба. Однако, он имеет свои отрицательные стороны, поскольку при слишком высоких показателях результат будет неточным. СОЭ можно определить и с помощью капиллярной крови. По методу Панченкова кровь разводят с цитратом натрия. Далее её помещают в капилляр, а через час получают результат. Этот метод менее точен, чем метод Вестергрена, особенно при повышенных результатах.

Сам процесс, сопровождающийся оседанием эритроцитов делится на 3 стадии:

  1. Медленное оседание;
  2. Более ускоренное оседание;
  3. Замедленное оседание вплоть до остановки всего процесса.

Следует отметить, что в некоторых странах скорость оседания эритроцитов уже не определяют, как важный показатель процесса воспаления, поскольку существует большой шанс погрешности.  Его практически полностью заменил другой тест – СРП. Он крайне популярен в европейских странах.

Что влияет на уровень СОЭ?

Важным фактором является то, что для женщин нормальный показатель СОЭ повышается, по сравнению с мужчинами. Это объясняется особенностями женской крови. Для беременных женщин показатель ещё выше. Также уровень повышается при приеме противозачаточных средств. Повышен и показатель СОЭ у людей с анемией. Утром скорость оседания эритроцитов зачастую больше, чем вечером.

СОЭ повышается и у детей. Что это значит?  Зачастую такое повышение связано с инфекционными процессами. В данной ситуации инфекция будет видна и по другим показателям исследования крови. Будут заметны симптомы, общее ухудшение состояния.  При некоторых системных или же аутоимунных патологиях СОЭ также может увеличиться. Даже после полного выздоровления, показатель может какое-то время быть выше нормы.

При значительном увеличении СОЭ у детей, необходимо проводить дополнительные исследования, поскольку неопасных факторов повышения скорости оседания эритроцитов у ребенка не так уж и много. К таковым можно отнести:

  • У грудничков это может быть связано с несоблюдением диеты мамой.
  • Процесс прорезывания зубов также повышает уровень СОЭ.
  • При дефиците витаминов.
  • При гельминтозах.

Практически в половине случаев повышение СОЭ связанно с инфекционными заболеваниями. Сюда можно отнести инфекции дыхательных путей, мочевыводящей системы в также гепатиты и грибки. Далее по «популярности» идут онкозаболевания. В меньшей степени повышение скорости оседания эритроцитов указывает на аутоиммунные заболевания, болезни желудочно-кишечного тракта, лор-органов, диабет, травмы.

Может ли увеличение СОЭ быть нормой?

Как правило, повышение данного показателя говорит о каком-либо воспалительном процессе в организме. Однако, допускаются и вполне безобидные причины. В таких случаях лечение не требуется. Например, вполне возможна аллергическая реакция. При этом показатель будет повышаться по мере воздействия противоаллергенных препаратов. СОЭ может повышаться, если испытуемый плотно поел перед тестом. Диеты и голодание также могут привести к повышению СОЭ. Как уже говорилось, при беременности, а также после родов, скорость оседания эритроцитов может быть повышена.

Несмотря на популярность данного исследования, оно не является точным на 100%. Даже если анализ показывает повышение СОЭ выше нормы, результат теста может считаться ложноположительным при следующих факторах:

  • При анемии, когда не меняется морфология эритроцитов.
  • В случае повышенной концентрации белков.
  • У пациентов с почечной недостаточностью.
  • При повышении холестерина.
  • В некоторых степенях ожирения.
  • При беременности.
  • У пожилых людей.
  • При несоблюдении технических особенностей исследования.
  • После вакцинации от гепатита.

СОЭ и лейкоциты

Невозможно определить наличие заболеваний только по уровню СОЭ. В этой ситуации, всегда проводится исследование лейкоцитов. Если лабораторная диагностика показывает, что лейкоциты находятся в пределах допустимого, повышение СОЭ может означать последствие перенесенного заболевания. В таком случае требуется провести тест на скорость оседания эритроцитов повторно через некоторое время, дабы удостовериться в отсутствии серьезных патологий. Более того, в зависимости от того, повышена СОЭ или понижена, можно определить природу перенесенного заболевания. При повышении показателя патология, скорее всего, имеет бактериальный характер, при понижении – вирусный.

При возникновении сомнений по поводу точности исследования, можно провести повторное в другом медицинском учреждении. Также возможно проведение теста на уровень С-реактивного протеина. Это исследование является более точным аналогом диагностики СОЭ. Эта методика выявляет невозможность влияния посторонних факторов. Она показывает, является ли результат ответом человека на перенесенное заболевание. Отсутствие широкого распространения данного теста объясняется очень просто. Крайне тяжело проводить его в государственных учреждениях из-за высокой стоимости анализа.

Почему не получается выявить причину повышения СОЭ?

Бывает, что даже повторный анализ демонстрирует повышение СОЭ при полном отсутствии других симптомов. Это значит, что необходимо провести серьезную диагностику всего организма для предотвращения развития глубоких патологий. Особенно это касается онкологических заболеваний. Раннее выявление таких патологий может привести к более благополучному лечению и даже скорому выздоровлению.

У некоторых людей СОЭ повышается независимо от наличия заболеваний. Этот фактор относят к особенностям организма. В данной ситуации нет повода для прохождения глубокой лабораторной диагностики и проведения большого количества тестов. Однако, в таких случаях необходимо регулярно проходить обследование у врача. Патология может проявиться со временем, потому необходимо постоянно держать всё под контролем.

При проявлении других симптомов необходимо как можно скорее обратиться в медучереждение. Именно лабораторные исследования и анализы могут дать человеку уверенность в отсутствии серьезных заболеваний и воспалений.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 ТВОЙ АЙБОЛИТ · Не занимайтесь самолечением. Статьи на сайте носят информационный характер, проводить лечение заболеваний может только квалифицированный врачь.
Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности