Открыть меню

Милдронат: показания к применению, противопоказание, описание препарата, цена и аналоги

Милдронат

Милдронат является лекарственным средством, которое получают синтетическим путем. При его применении улучшаются тканевые метаболические процессы, что приводит к обеспечению структур организма энергией. После перенесенного инсульта либо имеющихся проблем с сердцем назначение и прием данного лекарственного средства поможет избавить от них. Препарат не новый, выпускается давно. В самом начале он назначался для решения проблем с сердцем, возникающих на фоне повышенных энерготрат. Сейчас его часто используют спортсмены, решая с помощью него проблему избыточной массы тела.

Активным компонентом препарата является мельдоний, который еще в прошлом веке был синтезирован в лаборатории в одной из республик бывшего Советского Союза. При открытии он получил патент, как средство, контролирующее рост растений и для стимуляции роста домашних животных и птицы. С 1984 года его разрешено применять в медицинской практике. После того, как Союз распался, патент прошел перерегистрацию в Латвии. На организм он действует довольно сложно, и чтобы разобраться в этих механизмах, нужны серьезные познания в области биохимии.

Как проявляет он себя по отношению к организму?

Наибольший эффект в своем действии мельдоний проявляет в отношении сердечной мышцы.

Работа органов и систем организма не может протекать постоянно в одном и том же интенсивном режиме. Им требуется определенный отдых. Во время сна мозг снижает активность определенных своих отделов. Лишь сердечная мышца работает круглые сутки без выходных и перерывов на обед. Отдыхать «мотору» нельзя, поскольку он перекачивает кровь ко всем органам и тканям, снабжая их кислородом, необходимым для их нормальной работы.

Миокард является мышцей, а сокращение любого мышечного волокна сопровождается следующими процессами:

  • изменяется длина и степень напряжения мышечного волокна;
  • расщепляется АТФ с высвобождением определенного количества энергии;
  • выделяется молочная кислота, другие продукты обмена;
  • электрический заряд с нервной ткани передается на мышцу;
  • процесс сокращения сопряжен с потреблением кислорода.

Любая мышца поддается тренировке. Это позволит добиться следующих результатов.

  • Мышечная ткань выполняет свою работу гораздо эффективнее.
  • Сокращение мышцы сопряжено с меньшим расходом энергии.
  • Организм расходует кислород более экономно.
  • Уменьшается величина энергетической клеточной потребности.
  • То, что казалось тяжелым еще вчера, сегодня выполняется гораздо легче.

Этого можно добиться за счет интенсивных систематических тренировок. Можно пойти и другим, более легким путем – осуществлять прием препарата. В силу этого с 2016 года он был официально включен в список средств, прием которых в спорте запрещен. Причиной этому послужил скандал, возникший по поводу его применения отдельными спортсменами.

Если организм ослаблен, то даже обычные нагрузки кажутся для него тяжелыми. Лекарственное средство помогает ему справиться с ними. То же самое и при ситуации со здоровым организмом, если есть повышенные физические нагрузки.

Когда и кому показан?

Средство эффективно проявит себя, когда имеются следующие проблемы:

  • патология сетчатки, имеющая различный генез, в том числе при гипертонии и диабете;
  • комплексное лечение состояния абстиненции, что характерно для хронического алкоголизма;
  • состояния, сопровождающиеся снижением работоспособности;
  • труд, связанный с тяжелыми физическими нагрузками;
  • выраженный гемофтальм.

Наряду с показаниями мельдоний имеет определенные ограничения к своему использованию.

  • Недопустимо его применение в отношении лиц, моложе 18 лет.
  • Высокая чувствительность к компонентам лекарственного средства.
  • Опухоли мозга. Подобная патология может нарушать венозный отток, что может повысить внутричерепное давление.
  • Состояние беременности и период лактации. Подобное ограничение сопряжено с отсутствием достоверной информации о том, как средство влияет на состояние беременной.
  • Наличие печеночной и почечной патологии требуют крайне осторожного приема препарата.

Динамика и кинетика

Соединение имеет сложное строение. Его гидразиновый фрагмент имеет заряд со знаком плюс, а карбоксильная группа заряжена отрицательно. В результате кристаллизации его можно выделить из этанола. Вещество имеет высокую температуру плавления, отлично растворяется в воде и спирте. Получение его сопряжено с ситуацией, которая предполагает пропускание сложного эфира через колонку, содержащую смолу с сильными основными свойствами. Растворителем в реакции выступает спирт.

Мельдоний является ингибитором вещества ферментной природы. При его участии в организме синтезируется карнитин. Он также приводит к снижению абсорбции в тонком кишечнике карнитина экзогенного характера, который поступает извне с пищей и напитками. Это происходит в силу конкурентного воздействия на белок, осуществляющий транспортную функцию. Это обстоятельство ведет к тому, что содержание карнитина становится меньше, и медленнее идут процессы, при которых жирные кислоты переносятся через мембраны митохондрий кардиоцитов.

Подобная ситуация является крайне важной при недостаточности кислорода. При кислородном голодании клетки жирные кислоты окисляются не полностью. Это приводит к образованию и накоплению промежуточных продуктов распада, которые губительно действуют на клеточные структуры. Одним из таких продуктов является ацилкарнитин. Под его влиянием блокируется доставка АТФ к структурам клетки. Это приводит к недостатку получения энергии клетками.

Метаболические процессы, связанные с жирными кислотами замедляются, а вместе с этим происходит усиление процессов, связанных с метаболизмом веществ углеводного характера. Молекулы АТФ образуются быстрее, а энергии на это затрачивается меньше. Это является своеобразным защитным механизмом клетки. Чтобы окислить жирные кислоты энергии требуется больше. Мельдоний активирует гликолиз, стимулирует функцию гексокиназы, фермента, являющегося катализатором в реакциях превращения глюкозы.

На этом действие его не заканчивается. Он еще способен расширять сосуды, то относиться к сосудорасширяющим препаратам. Милдронат при лечении инфаркта, поспособствует увеличению некротической зоны. Его применение обусловливает усиление кровотока в ишемизированных участках тканей, что ведет к укорочению периода восстановления.

Препарат всасывается из пищеварительного тракта. Он усваивается лишь на 78%. Такой биодоступностью обладает лекарственное средство. Через 2 часа после приема концентрация его в крови становится максимальной. Период полураспада может доходить до 6 часов. В основном выводится почками.

Что следует ожидать от применения препарата?

Мельдоний

Для чего назначают это лекарственное средство? Он обладает рядом эффектов, которые он проявляет при попадании в организм.

  1. Прием препарата позволит увеличить силу сердечных сокращений. Это позволит снизить риск возникновения приступов стенокардии.
  2. Его использование при инфаркте миокарда позволяет снизить обширность некротических участков, поскольку он тормозит их образование. Он способствует перераспределение крови, в результате чего ишемический участок получает ее больше, чем здоровая ткань. Применение милдроната позволяет сократить сроки восстановления организма в период реабилитации.
  3. В условиях повышенных физических нагрузок милдронатом обеспечивается нормальная поставка кислорода в ткани. Он является препятствием на пути разрушения клеточных структур. Он не оставляет возможности накапливаться токсинам в клетках. Все это обеспечивается возрастанием скорости внутриклеточных обменных процессов.
  4. Препарат обладает тонизирующим действием в отношении центральной и периферической нервной системы. Его используют для борьбы с абстинентным синдромом, возникшим после изрядной дозы принятого спиртного хроническим алкоголиком.
  5. Средство используется для лечения различных состояний в офтальмологической практике. Это является возможным, благодаря свойством, которые эффективно влияют на мелкие сосуды снабжающие кровью сетчатки глаз.

Кому показан прием препарата?

Его назначают при целом ряде состояний.

  • Патология сердца, обусловленная ишемической болезнью. Средство входит в состав набора препаратов при комплексном лечении.
  • Ангиопатии разного генеза.
  • Чрезмерные умственные и физические нагрузки, связанные с перенапряжением.
  • Период реабилитации после проведенных операция ли длительного курсового медикаментозного лечения.
  • При хронической недостаточности сердца.
  • Хронические боли в сердце, имеющие выраженный характер.
  • Обструктивная патология легких (ХОБЛ).
  • Постинсультные состояния в период восстановления.
  • Лицам, страдающим выраженной алкогольной зависимостью в составе комбинированного лечения.

В офтальмологической практике

  • Состояния, связанные с гемофтальмом, при котором характерно кровоизлияние в область стекловидного тела глаза.
  • Патология, характеризующаяся кровоизлияниями сетчатки глаза.
  • Глазное яблоко имеет расширенные сосуды на своей поверхности.
  • Образование тромбов в сосудах сетчатки.

Форма выпуска

Фармацевтической промышленностью налажен выпуск препарата в различных лекарственных формах. Выпускается в следующих лекарственных формах:

  1. капсульная форма применения с дозировкой 250 и 500 мг. В капсулу помещен порошок, имеющий белый цвет и микрокристаллическую структуру. Он имеет слабый запах и обладает высокой гигроскопичностью. Вспомогательные вещества представлены картофельным крахмалом, диоксидом титана, стеаратом кальция и желатином. Блистер вмещает в себя 10 капсул. Они с различной дозировкой препарата отличаются по размеру;
  2. растворы, предусматривающие парентеральный путь введения в ампульной расфасовке. В одной ампуле содержится 5,0 мл раствора. 1 мл включает 100 мг вещества в активной форме. Раствор прозрачный, бесцветный и предназначен для введения в вену. В мышцу вводить нельзя.

Препарат хранится 4 года. Температура при хранении не должна превышать 25 градусов.  Хранить лекарство надо в недоступных для детей местах. В аптеке купить препарат несложно, но для этого потребуется рецепт.

Дозировка

Сведения, указанные в аннотации, носят информационный характер и являются приблизительными. Назначение и дозировка препарата осуществляется только врачом.

Препарат принимается до обеда, поскольку лекарственное средство обладает возбуждающим эффектом.

Заболевания сердца и его сосудов предполагают комбинированное лечение. Обычно взрослые принимают по 500-1000 мг препарата в сутки. Внутривенно вводится 5-10 мл раствора. Препарат должен вводиться медленно. Продолжительность курса может доходить до 6 недель.

Если имеет место кардиалгия, фоном для которой является кардиомиопатия различного генеза, то показан прием капсул в дозировке 0,25 г дважды в день. Курсовая длительность составляет 2 недели.

Нарушения мозгового кровообращения

narushenie-mozgovogo-krovoobrashheniya

В остром течении в вену каждый день вводят по 5 мл раствора. Такие процедуры проводят в течение 10 дней.

Пероральный прием капсульных форм проводится в дозе 500-1000 мг. Длительность курса 6 недель. За год проводят 2-3 подобных курса.

Дистрофические изменения в сетчатке являются показанием к применению данного лекарственного средства. Предусматривается парабульбарное введение  по 0,5 мл раствора. Делается это 1 раз в сутки на протяжении 10 дней.

Принимать милдронат показано при перенапряжении умственного и физического характера. При этом суточная доза не должна быть больше 1000 мг. Дневная дозировка делится на равные части, на 2 либо 4. Средняя продолжительность курса равняется 2-3 неделям.

Назначают средство и для снятия алкогольной зависимости, имеющий выраженный хронический характер. При лечении он назначается дважды в день по 5 мл в вену. Прием капсулированной формы осуществляется 4 раза в сутки в дозировке 500 мг. Продолжительность процедур равняется 10 дням.

Совместимость с другими медикаментозными средствами

Позволительно назначение препарата совместно с другими лекарственными средствами.

  • Выраженной является его совместимость по отношению к актовегину. Возможно проявление адаптивного эффекта в отношении кардио и церебропротекторных свойств.
  • Хорошая его совместимость проявляется по отношению к мексидолу.
  • Препарат можно назначать совместно с лекарствами, проявляющими антикоагуляционные свойства и средствами, препятствующими повышению артериального давления.
  • С нитроглицерином, средствами, обладающими периферической вазодилатацией, препарат следует применять крайне осторожно.
  • Не совместим милдронат с L- карнитином.

В литературе не описаны случаи возникновения каких-либо симптомов, связанных с передозировкой препарата.

Нет данных о влиянии мельдония на организм детей, в связи с этим назначать милдронат им не рекомендуется.

Побочное действие

Милдронат не способен вызывать нежелательные явления. Иногда развиваются состояния в виде:

  • учащенное сердцебиение;
  • повышенная психомоторика;
  • скачки кровяного давления;
  • симптоматики диспептического плана;
  • кожные проявления различной степени выраженности.

Аналоги

Вазомаг

Существуют аналоги этого препарата, представленные вазомагом, идринолом, кардионатом (предусматривается внутримышечное введение), медатерном и другие представителями.

Особые указания

Лица с патологией печени и почек должны принимать препарат с большой осторожностью. Средство не влияет на внимание и скорость концентрации во время управления машиной.

Собранные отзывы о препарате с форумов

Большинство отзывов имеет выраженную позитивную направленность.

Алексей поведал о прохождении его отцом курса лечения, поводом для которого явился алкоголизм хронического течения. У него были проблемы со стороны нервной сферы в виде парестезий, которые возникли на фоне имеющегося заболевания. Неврологом был прописан милдронат. После проведения курса лечения проблемы остались в прошлом.

По отзыву Галины Николаевны у нее было состояние, сопровождающееся сонливостью, слабостью, снижением работоспособности. После 10 инъекций препарата, назначенных доктором, все симптомы исчезли, состояние значительно улучшилось.

Евгения пишет, что, находясь на стационарном лечении, получала курс кардионата. Являясь аналогом милдроната, его можно было вводить в мышцу, что значительно упростило проведение курса лечения. Дома можно принимать препарат в капсульной форме, что также является очень удобным.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 ТВОЙ АЙБОЛИТ · Не занимайтесь самолечением. Статьи на сайте носят информационный характер, проводить лечение заболеваний может только квалифицированный врачь.
Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности