Педикулез

Что такое педикулез?

Педикулез — это заражение вшами, мелкими бело-сероватыми насекомыми, паразитирующими на теле человека и питающимися кровью. В зависимости от их формы и части тела, где они имеют тенденцию оседать, можно выделить три типа вшей:

  • Pediculus humanus capitis или головных вшей, живущих исключительно на волосах;
  • Pediculus humanus corporis, или платяные вши, колонизирующий тело и одежду;
  • Phthirus pubis, лобковые вши, обычно называемые крабовыми вшами, морфологически хорошо дифференцированы от двух вышеупомянутых видов, поражая лобковые области, но которые исключительно можно обнаружить на бровях, ресницах и под подмышками.

Головной педикулез поражает в основном школьников, начиная с 3 лет и старше (пик в возрасте 9 лет), и очень часто встречается в детских сообществах, особенно в школах, где он затрагивает от 5 до 22% детей, независимо от их социального статуса. Это явление все больше растет и представляет собой проблему социального здравоохранения.

Взрослые вши, видимые невооруженным глазом, имеют длину 1-3 миллиметра, серые и представляют собой похожие на крючки ноги, которые заставляют их цепко цепляться за волосы. Вши завершают весь свой жизненный цикл на голове хозяина в течение 1-2 месяцев. Самка откладывает 5-10 яиц в день, называемых гнидами, всего 300 яиц. Гниды плотно прилегают к волосам на расстоянии около 1 см от кожи головы, так как 37°C — идеальная температура для созревания.

Гниды в форме слезы, их диаметр достигает максимум 1 мм и являются непрозрачными желто-серыми. Через 7-10 дней рождаются молодые насекомые, называемые нимфами, которые начинают питаться кровью хозяина; в течение недели они созревают и становятся способными откладывать новые яйца. Каждые 4-6 часов вошь кусает кожу хозяина и проникает в него через трубчатую часть, выделяя антикоагулянт и сосудорасширяющее вещество для облегчения кровососания. Вши не выживают при отсутствии крови и погибают в течение 1-2 дней. Гниды, напротив, гораздо более устойчивы и могут выживать в окружающей среде до 10 дней.

Как происходит заражение педикулезом?

Для того чтобы не допустить появления вшей, необходимо знать основные пути заражения. Передаче насекомых от зараженного человека здоровому, происходит в 70% случаев при большом скоплении людей, например, в общественном транспорте.

Важно помнить, что чистые волосы привлекают паразитов больше, чем сальные, так как они могут закрепиться и начать размножаться. Окрашенные и поврежденные волосы также являются своеобразной защитой от педикулеза. Также местами повышенного риска являются:

  • бассейны;
  • бани;
  • метро;
  • больницы;
  • школы (детские сады).

Распространению вшей способствуют появляющиеся локальные эпидемии, плохое питание, недостаточная гигиена. Продолжительность скрытого периода развития болезни составляет от 30 до 45 дней. Позже появляются характерные симптомы.

Симптомы педикулеза

Вши обычно «атакуют» область вокруг затылка и за ушами, но также могут быть обнаружены на бровях, ресницах и бороде. Типичным симптомом педикулеза является:

  • зуд, из-за раздражающего-аллергические реакции на ферментов, содержащихся в слюне вшей;
  • воспаление кожи головы;
  • голова продолжает чесаться после мытья с использованием шампуня;
  • появление сыпи (признак аллергической реакции на укусы);
  • желание почесаться (по причине не проходящего продолжительное время зуда).

Важно подчеркнуть, что для появления зуда требуются дни или даже недели, а это означает, что при возникновении зуда заражение может быть на поздней стадии и уже могло вызвать заражение других людей.

Первый симптом педикулеза, который становится заметен на коже — зудящий острый дерматит, затем появляются маленькие по размеру образования — ярко-красные папулы и везикулы. Если не предпринять мер по локализации процесса, не использовать средств по борьбе с дерматитом, то симптом перерастет в самостоятельное заболевание — хронический дерматит, который будет сопровождаться нагноение папул.

Следующая проблема, которая развивается на фоне дерматита, связана с образованием вторичных инфекций, нередко на их фоне развивается анемия.

В случае образования педикулеза на голове характерным признаком является наличие кома из спутанных волос. Они слипаются и неприятно пахнут, так как гниды вырабатывают особое вещество, позволяющее им закрепляться на волосах. Кроме головы местом локализации паразитов могут быть лобковая зона, тело (если появились платяные вши). Определить наличие головного педикулеза можно по местам укусов:

  • затылочная часть;
  • виски;
  • зона за ушами.

Поверхностные повреждения, вызванные царапинами, могут вызвать импетиго головы и воспаление лимфатических желез, расположенных позади ушей, а также в области затылка (регионарные лимфоаденопатии). Иногда заражение может не иметь особых симптомов, что еще более затрудняет его выявление.

Как самостоятельно выявить педикулез?

Распознать болезнь в домашних условиях не сложно. Необходимо сопоставить имеющиеся выше симптомы, поискать на голове и волосах прикрепленных гнид и вшей. Лучше всего проводить самостоятельную диагностику в дневное время и при хорошем освещении. Дополнительно можно использовать фонарик. В случае возникновения подозрений рекомендуется посетить специалиста.

Лечение педикулеза

Продукты, продаваемые для лечения педикулеза, содержат один или несколько паразитицидов и доступны в различных составах. Основываясь на опыте последних нескольких лет, кажется, что ни один активный компонент не является идеальным выбором с точки зрения эффективности и отсутствия токсичности, и ни в коем случае ни один из них не может быть использован в качестве профилактической меры. Наиболее широко используются:

  • малатион;
  • пиретрины;
  • перметрин.

Малатион — это фосфорный эфир, который достаточно эффективен при лечении педикулеза. Его действие вызывает необратимый блок ацетилхолинэстеразы, что приводит к накоплению ацетилхолина на уровне рецепторов и, следовательно, парализует дыхательные пути вошей.

Тем не менее, те же эффекты в редких случаях могут оказаться токсичными для человека при приеме внутрь в больших количествах, вызывая появление холинергических симптомов (тошнота, рвота, повышение секреции, брадикардия, брадипноэ, кома, остановка сердечно-сосудистой системы). Симптомы появляются через 30-60 мин. Кроме того, уровень безопасности малатиона у детей в возрасте до шести лет еще не определен, и в последнее время были случаи резистентности к лечению.

Пиретрины (экстракт пиретрума) и перметрин (искусственное производное пиретрума) в основном действуют, блокируя периферическую нервную систему вошей, вызывая паралич и смерть. Эти вещества обладают низкой токсичностью для человека, если не принимать их в больших дозах, и в этом случае они могут вызвать тошноту, боль в животе, контактный дерматит, ринит, астму. Однако в последние несколько лет их эффективность в отношении педикулеза сильно снизилась из-за огромного роста резистентности у последних поколений вшей.

Проблема сопротивления

Общепризнанным фактом является то, что развитие резистентности является основной причиной растущего распространения педикулеза, начиная с 90-х годов. Поражения от вшей в школах и общинах возникают с каждым годом, и их все труднее искоренить. Злоупотребление паразитицидами приводит к своего рода «толерантности» к вшам, делая их постепенно устойчивыми и, следовательно, способными распространяться еще больше.

Эта ситуация, в дополнение к риску токсичности для человека, вызывает необходимость альтернативных стратегий, которые могут сочетать эффективность, отсутствие устойчивости и безвредность для человека. Кроме того, важно осуществлять профилактические меры, чтобы избежать заражений и их передачи в школах и общинах, не только посредством точного периодического осмотра волос и кожи головы, но также с использованием продуктов, которые можно применять локально и ежедневно. в качестве меры пресечения.

Лечение народными средствами

Уксус — вещество, распространенное в народной медицине. Для того чтобы избавиться от вшей, рекомендуется смочить им волосы по всей длине, затем укутать голову плотной тканью или полотенцем. Выдержать 2 часа, а затем тщательно промыть волосы теплой водой с шампунем или мылом. Использовать можно не только столовый уксус, но и яблочный, винный.

Не менее эффективно работает скипидар. Перед использованием состав необходимо разбавить, используя растительное масло, в соотношении 1:8. После этого на голову потребуется нанести смесь, закрыть пленкой и выдержать в течение 60 минут. Затем тщательно промыть локоны и расчесать их.

Применяется в борьбе с насекомыми и кашица, приготовленная из свежего чеснока. Ее следует втирать в кожу головы 2-3 раза в день, а после вычесывать гнид.

Эффективный восточный рецепт, позволит быстро избавиться от вшей и не повредить структуру волос. Для его приготовления потребуется:

Ингредиенты смешиваются в равных количествах, после чего наносятся на голову и волосы по всей длине. Рекомендуется немного нагреть голову и выдержать состав на волосах в течение 20 минут.

Народные средства лечения педикулеза не проходили никаких клинических исследований и они не могут гарантировать избавление от заболевания. Рекомендуется обратиться к дерматологу и начать лечение препаратами.

Профилактика

Для того чтобы не допустить повторного появления паразитов или защититься от заражения, потребуется произвести несложные действия, направленные на профилактику заболевания. Прежде всего, необходимо:

  • соблюдать гигиену,
  • и проводить своевременную уборку в помещениях.

Если речь идет о детях, для того чтобы снизить риски заражения вшами, необходимо регулярно расчесывать волосы, проводить ежедневный осмотр головы малышей и школьников. Если у девочек длинные волосы, то лучше всего заплетать их в тугие косы или делать пучки, так вши не смогут закрепиться на локонах.

Всю одежду и постельное белье необходимо своевременно менять, не менее 1 раза в неделю. Важно объяснить детям, что недопустимо пользоваться чужими расческами или головными уборами.

В том случае если случаи педикулеза выявлены в детских учреждениях, необходимо принять меры безопасности и провести профилактику среди детей. Согласно действующим нормам и правилам всех детей осматривает врач или медсестра. Тех, у кого выявлена проблема отправляют на карантин — детское учреждение ребенок сможет посещать только после полного избавления от вшей. Необходимо будет посетить специалиста, который назначит курс препаратов. Затем он проводит осмотр и в случае выздоровления выдает соответствующую справку. В свою очередь в помещениях, где было зафиксировано наличие паразитов, требуется провести генеральную уборку и качественную дезинфекцию. Говорить о серьезной проблеме можно только тогда, когда вши обнаружены у 3-4 детей одновременно.

Если речь идет о дошкольных учреждениях, то проверка производится также в помещениях групп, всех шкафчиках, используемых для одежды, хранения игрушек и личных вещей ребенка. Врач должен дать консультацию по дальнейшему лечению заболевших и профилактике здоровых детей.

Прогноз и осложнения

Лечение обычно очень эффективно при уничтожении нимф и зрелых вшей, но менее эффективно при уничтожении яиц.

Причины терапевтической неудачи включают следующее:

  • ошибочный диагноз;
  • неподходящее лечение;
  • несогласованность;
  • недостаточное применение лекарственных препратов;
  • отсутствие овицидной активности педикулицида и невозможность повторного лечения в течение 7-10 дней;
  • отсутствие удаления живых гнид;
  • отсутствие экологической ликвидации;
  • разделение одежды, постельных принадлежностей и полотенец, используемых человеком, зараженным телом или лобковыми вшами;
  • неспособность лечить близкие контакты;
  • устойчивость к педикулициду.

Частое использование педикулицидов может вызвать постоянный зуд. Вши могут быть переносчиками таких заболеваний, как эпидемический (передаваемый вошь) тиф, траншейная лихорадка и рецидивирующая лихорадка, вызываемая вошь. Нарушение целостности кожи от укуса может привести к бактериальному заражению такими организмами, как Staphylococcus aureus. Чаще всего заражение вшами приводит к социальному смущению и изоляции, а не к медицинским заболеваниям.

Андрей Закиров/ автор статьи

Занимаюсь профилактикой и лечением колопроктологических заболеваний. Образование высшее медицинское. На сайте tvojajbolit.ru я буду отвечать за качество и грамотность статей.

Специальность: Флеболог, Хирург, Проктолог, Эндоскопист.

Подробнее об Авторе.

Загрузка ...
ТВОЙ АЙБОЛИТ