Открыть меню

Подагра у мужчин, основные признаки и способы лечение.


Подагра — это опасная болезнь, поражает весь организм человека, а не отдельные органы. Возникает вследствие нарушения выделения солей мочевой кислоты, она образуется в организме во время метаболизма. Когда она накапливается в большом количестве, начинает превращаться в кристаллы, которые оседают в органах и тканях, вредят им. Когда такое происходит, в первую очередь насыщается солевой кислотой плазма крови, когда ее уровень превышает допустимую норму, это приводит к воспалению кровеносных сосудов.

Данная проблема диагностируется у 3 человек из 1000. У мужчин встречается намного чаще, особенно высокому риску они подвергаться после 40 лет. Женщины болеют намного реже, у них диагностируют заболевание в период менопаузы. Все зависит от уровня гормона, отвечающего за вывод из организма вредных солей.

Повышают риск заболевания, такие патологии как:

  • артериальная гипертензия,
  • сахарный диабет,

наследственную предрасположенность и неправильно питаются, в данном случае это очень важно. Чаще у мужчин обострения развиваются из-за злоупотребления алкоголя или вредной пищей. Врач ревматолог специализируется на лечении подагры.

Особенности болезни в том, что идет постоянное чередование приступов, обострений симптомов и ремиссий. В период между приступами больной чувствует себя хорошо. Обострения могут повторяться раз в 1 — 2 года. Со временем этот период уменьшается. В 50 – 65% случаев болезнь развивается в плюснефаланговом суставе. Врачи предполагают, что это происходи из-за того, что эти суставы первые поддаются дегенеративно — дистрофическим изменениям хрящевой ткани. У 15 – 20% встречаются поражения других суставов ног. Намного реже встречаются больные с другими пораженными суставами. Те, кому поставили такой диагноз, не знают, что такое подагра и как ее лечить. Об этом ниже.

Какие причины могут повлиять на развития заболевания.

Достаточно давно, ученые выяснили, что заболевание развивается в следствие гиперурикемии, это когда уровень мочевой кислоты в крови поднимается выше нормы. Такое явление может произойти, если:

  • пациент страдает ожирением. Основной причиной данного явления считается ухудшение качества и нарушения основных правил питания. Постоянное употребление простых углеводов и сладких напитков. Предпочитает пассивное времяпровождение;
  • если у человека ранее диагностировали гипертоническую болезнь, это считается сопутствующим диагнозом;
  • если пациент страдает другим заболеванием, связанным с гиперурикемией;
  • злоупотребление алкоголем;
  • при наследственной предрасположенности к нарушению выработки и выделения вредных солей мочевой кислоты. Встречается достаточно редко, и диагностируеться у людей младше 30 лет;
  • больной чрезмерно употреблял продукты, которые считаются предшественниками таких солей. Это говяжье мясо, телятина, баранина также мясо кролика. В этот список включают субпродукты, бульоны из печени, почек и сердца. Также сюда относят рыбу (тунец, форель, сельдь), анчоусы, кальмары, мидии. Птичье мясо индейки и гуся. К опасным продуктам можно отнести копчености, сосиски, бобовые, грибы;
  • лекарственные препараты. Есть такие медикаменты которые содержат вещества, повышающие уровень кислот мочи. Если человек принимает такие таблетки и у него нарушен процесс выведения опасных продуктов метаболизма, могут возникнуть проблемы. Чтобы узнать о таких свойствах препарата, необходимо просто посмотреть в инструкцию. Чаще такое нарушение могут спровоцировать противораковые препараты. Когда больной лечиться у онколога, в основной список медикаментов включают препараты, которые снижают уровень мочевой кислоты, тогда пациент может не волноваться, подагра не возникнет. В случае других препаратов, все намного серьезней и сложнее. Фуросемид, часто назначают терапевты, или человек принимают его самостоятельно. Однако это средство считается сильным диуретиком. Поэтому принимать его на долго нельзя. Если пить его достаточно длительный период, несколько месяцев или лет, появляются симптомы подагры. При этом болезнь быстро прогрессирует и возникают серьезные осложнения.

Что такое мочевая кислота и почему она опасна.

Данное вещество выводит из организма органы выделительной системы. Когда ее уровень в плазме крови увеличивается до недопустимой отметки, организм начинает ее убирать с помощью химической реакции, которая превращает кислоту в кристаллики. Они оседают в органах или тканях, также сосудах. В народе такие кристаллы называют песком. Песок, осевший в органах, образует камни.

Как болезнь влияет на сустав?

Боль появляется не из-за нарушения целостности сустава, в саму его структуру проникают кристаллики и провоцируют воспаление. Поэтому при обострении подагры у мужчин, боль вызывает именно воспаление, накопление химических веществ, которые действуют как раздражитель. Так как в суставе находятся подобные вещества, туда начинают проникать иммунные клетки. Они вырабатывают большое количество медиаторов, в то же время разрушают сустав. Вот так происходит аутоиммунная реакция во время обострения подагры.

Классификация заболевания

Сейчас врачи разделяют подагру у мужчин на несколько форм. Которые отличаться характерными симптомами:

  • Острая;
  • Период покоя;
  • Тофусная подагра.

Острая – период, когда проявляются симптомы заболевания. Ревматологи отмечают, что подагрический артрит, это наиболее болезненное проявление болезни этой области медицины. Приступ наступает в ночной период или же появляется под утро. Это настолько болезненны, что человек не может пошевелить конечностью, еще более сильную боль он ощущает при легком прикосновении. Если не принимать меры по лечению острой атаки подагры, признаки не стихают около 10 дней. Но все пациенты обращаются за помощью к специалистам. Ведь с такой болью обычные обезболивающие не справляются. Если попарить больную ногу, боль усиливается.

Врачи и пациенты долго и безуспешно пытались убрать симптомы сильными препаратами от боли или воспаления. Врачи назначали их пациентам в достаточно больших количествах. Мази и гели также не помогли.

Подагра встречается не часто в практике врачей, но многие специалисты знают, как эффективно с ней справляться с помощью аллопуринола. Однако назначать его в период обострения нельзя он может даже усугубить состояние пациента. Если пациент принимал данный препарат, его нужно отменить на весь строк обострения.

Многие думают, что раз подагра возникает из-за плохого рациона и переедания, необходимо вовсе отказаться от пищи. Но это мнение ошибочное. Так как атаку может спровоцировать нарушение режима питания. Голодать или использовать диету не имеет никакого смысла, это даже усугубит самочувствие пациента и повлияет на работу почек и сердца.

Период покоя – от приступа до приступа. В это время не стоит расслабляется, ведь болезнь поражает не только суставы. Частички уратов, это маленькие образования в виде иголочек, которые вместе с кровотоком проходят по всему организму и откладываются в некоторых органах. Когда их накапливается слишком много они образуют камни, которые неблагоприятно влияют на работу органа, чаще всего их находят в почках, когда они достигают определенного размера, пациента начинают мучать специфические симптомы:

  • боль в пояснице,
  • частые приступы рвоты,
  • рези при мочеиспускании.

В некоторых случаях боль стает нетерпимой для больного, и ему требуется помощь врачей. Камни необходимо удалять с органа, ведь симптомы буду постоянно проявляться. Для этого назначают операцию или применяют другие, нерадикальные методы. Если не принимать меры для лечения, соли накапливаться в сердце или его сосудах, в результате развивается сердечная недостаточность.

Тофусная подагра, заболевание в хронической форме. Тофусами называют образования, наполнены уратами. Они встречаются на пальцах ступней, ушных раковинах, локтевых или коленных суставах. Также могут прятаться внутри суставов или других мест. Особенность их в том, что их нельзя увидеть невооруженным глазом. Для этого используют рентген или ультразвук.

Симптоматика подагры

Первым, наиболее заметными и ярким проявлением, является воспаления сустава. Появляется очень быстро и без предупреждающих симптомов, зачастую в одном суставе. Боль при подагрическом артрите возникает из-за постоянно перемещающиеся кристаллы из тканей сустава в его полость. Такое явление может встречаться в разных частях опорного аппарата человека, диагностируют в суставах ступней. Примерно у половины пациентов, при первом проявлении болезни воспаляется сустав именно большого пальца на ноге.

Подагрическая атака у мужчин может возникнуть из-за таких факторов:

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • травма;
  • большая нагрузка на конечности;
  • оперативное вмешательство;
  • постоянный прием мочегонных средств.

Болевой симптом возникает достаточно быстро, имеет нарастающий характер, наблюдается припухлость больной конечности, кожа краснеет. Также может подняться температура. Такой приступ длиться от нескольких дней до недель, все зависит от выраженности. Следующая атака наступает через минимум спустя 6 месяцев. Иногда эти промежутки увеличиваются до десятков лет. Если не лечить, частота приступов постепенно увеличивается и разрыв уменьшается.

Подагрические тофусы могут образовываться размером до 2 сантиметров, не болезненные. Однако возле них развиваются воспалительные процессы, в близлежащих сухожильях и околосуставных сумках. Воспаление сопровождается сильными болями. Также эти образования могут выходить наружу и выделять бедую жидкость. Появляются на стенках внутренних органов.

Методы диагностики подагры.

Есть 3 этапа диагностики, беседа с больным, использование лабораторных анализов и инструментальных методов диагностики для получения более подробной информации.

Первичный осмотр пациента.

Врач диагностирует такие симптомы при подагрической атаке: сильная боль при пальпации; покраснение пораженного места; отек большого пальца ноги. Больной может жаловаться на высокую температуру и озноб. Примерно половина пациентов проходит первый осмотр один раз. Однако у другой половины отмечают хронические атаки. Когда приступы появляются периодически на протяжении большого количества времени, болезнь начинает поражать другие суставы, которые находятся вблизи пораженного. Появляется полиартрит.

Сейчас чаще пациенты обращаться уже не с одним больным суставом, их несколько. Также, уже после проявления первых симптомов, заболевание сразу же приобретает затяжной, хронический характер. Обострения повторяются намного чаще, при этом сопровождается такой же сильной болью. И это уже не зависит от количества перенесенных приступов, которые перенес больной.

Лабораторные анализы

Лабораторные исследования, основные методы:

  • Анализ крови. Общий – определяют наличие воспалительного процесса в организме и уровень лейкоцитов. Биохимический анализ показывает наличие и уровень солей мочевой кислоты в крови, определяет признаки сопутствующих заболеваний. Иногда в период обострения в крови изменений не происходит. И это следует учитывать.
  • Анализ жидкости из полости сустава. Когда доктор берет биоматериал с помощью пункции, это неприятно и даже больно. Дальнейшее исследование определит, причину болей пациентка, таким образом, ставят точный диагноз. Эта процедура может облегчить человеку боль, ведь часть жидкости из полости сустава выкачивают, уровень вещества, которое спровоцировало воспаление, снижается. Если не противопоказано, пациенту в больную область вводят препарат, который за небольшой период времени снимает воспаление. Жидкость отправляют на исследование, если в ней находят кристаллы кислот, диагноз — подагра.
  • Анализ тофусной жидкости. Если во время осмотра обнаруживаются такие образования, врач ревматолог берет содержимое на исследование. При визуальном осмотре жидкость, которая выделяется из тофусов, напоминает творог, а при микроскопическом исследовании видно, что это синовиальная жидкость с кристаллами солей.

Инструментальные методы исследования.

  • Рентген. С помощью рентгена точно определяют подагру, степень ее развития, есть при этом другие заболевания суставов.
  • УЗД суставов. Считается менее информативным методом в диагностике подагры. Таким способом определяют артрит, количество вредной жидкости в суставе, можно ли сделать пункцию. Осмотреть ткани сустава, определить наличие повреждений, они могут быть причиной приступа.

Есть несколько заболеваний с похожими симптомами:

  • септический артрит – спровоцировать его может инфекция, травмы как значительные, так и микротравмы. Поднимается температура. Определяют заболевание с помощью пункции жидкости, и уже при визуальном осмотре специалист может отличить от подагры;
  • реактивный артрит – инфекционной природы болезнь. На лечении специализируются два врача, ревматолог и специалист по инфекционным заболеваниям;
  • остеоартроз – диагностируется вместе с подагрой;
  • псориатический артрит – сопутствующее заболевание псориаза, поражает суставы.

Основные методы лечение подагры

Лечение проводят в нескольких направлениях:

  • проивоподагрическая терапия, основная ее цель снизить содержание вредных солей в организме;
  • лечение острых проявлений заболевания;
  • лечение полиартрита, его хронической формы;
  • предупреждение и лечение заболеваний, которые сопутствуют подагре.

Наиболее важно при лечении уделять внимание уровню мочевой кислоты. Терапию желательно применять при рецидиве заболевания, если обострения повторяются несколько раз в год. Такая терапия назначается больному на всю жизнь, это приостанавливает и регулирует развитие заболевания, в некоторых случаях с помощью этого метода удается полностью вылечить больного.

Уровень мочекислых соединений уменьшается такими способами:

  • пациенту назначают соответствующие мероприятия;
  • принимает лекарства, для выделения вредных солей;
  • рекомендуют специальную диету.

Применение щелочной воды.

Соли в суставах – это причина подагры. Суставы, в связи с этим, разрушаются, и воспаляются. С этих тканей кровь очень плохо выводи отходы, и это проблема.

Эффективных и действующих способов лечения пока не изобрели. Однако понятно, что все из-за мочевой кислоты. Поэтому для эффективного выведения таких солей применяют щелочение организма.

Больным рекомендуют употреблять специальную щелочную воду. Это достаточно эффективный метод при лечении данного заболевания. Так называемая «живая вода» стимулирует естественную регенерацию тканей, улучшает обмен веществ, стимулирует кровообращение.

Диета

Выше упомянуты продукты, которые следует исключить при подагре. Поэтому пациенту необходима диета, полезна будет ему не только в период обострения, но и поможет регулировать содержание вредных кислот.

Из первых блюд больному можно употреблять суп (овощной и картофельный), из мяса можно только утку и курицу. Рыбу только определенных сортов (треска, минтай), допускается кушать ее не больше трех раз в неделю. Лучше употреблять продукты молочного происхождения, чем обычное молоко. Крупы и макароны можно в любые в неограниченном количестве, также можно есть хлеб.

Сырые или вареные овощи и фрукты, исключить только малину, шпинат и цветную капусту. Жареное лучше не употреблять. Орехи и сухофрукты не ограничиваются. Полезно оливковое масло для приготовления блюд.

Можно пить зеленый чай, желательно не крепкий, также сок и компот.

В идеальном случае лучше соблюдать диету всегда. Таким образом можно не допустить повышения содержания вредных веществ в организме.

Что ждет больных подагрой

Люди, страдающие данным заболеванием, живут долго. Основные страдания приносит не само заболевание, а сопутствующие. Но также у них достаточно часто появляются образования в виде камней в почках, и развивается почечная недостаточность.

Ели человек будет придерживаться всех правил питания и проводить нужные процедуры, которые назначит врач, то проживет беззаботную и долгую жизнь.

Видеозаписи по теме

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 ТВОЙ АЙБОЛИТ · Не занимайтесь самолечением. Статьи на сайте носят информационный характер, проводить лечение заболеваний может только квалифицированный врачь.
Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности