Открыть меню

Хлыстовая травма шеи и шейного отдела позвоночника, синдром хлыста


Синдром удара хлыстом — относительно новая жалоба, которая связана, в основном, с развитием механизированного транспорта. Первые сообщения о травмах такого рода начали появляться через несколько лет после возникновения железнодорожного транспорта. В последние десятилетия частота травм такого рода возрастает. Частота случаев этого синдрома различна в отдельных районах мира.

Согласно литературным источникам, в канадской провинции Квебек ежегодно происходит 70 случаев такой травмы на каждые 100 000 жителей, в Австралии — 106 и в Голландии даже 188-325 случаев на 100 000 жителей.

В 1995 году организация, базирующая в канадской провинции Квебек и занимающаяся борьбой с травматизмом такого рода (The Quebec Task Force on Whiplash Associated Disorders — WAD), дала следующее определение синдрому удара хлыста и связанным с этим синдромом проблемам:

Синдром удара хлыстом вызывается энергией, передающейся на шею в результате ускорения и торможения. Он вызывается дорожной аварией или другим повреждением, как при нанесении удара сзади, так и при ударе сбоку. Травма может вызвать повреждение кости или мягких тканей и проявляться в различных клинических формах. Предложено называть эти разнообразные повреждения синдромами, связанными с ударом хлыста (WAD).

СТЕПЕНИ ХЛЫСТОВОГО СИНДРОМА

hlystovaya_travma_shei

Эти синдромы подразделяются на 5 степеней тяжести:

  1. Без каких-либо нарушений
  2. Жалобы, связанные с областью шеи, например: боль, повышенная чувствительность и ригидность, но без физикальных признаков
  3. Жалобы, включающие ограничение амплитуды движений шеи и слабость мышц
  4. Вышеуказанные явления, но в сочетании с неврологическими симптомами, например: недостаточная чувствительность
  5. Переломы или дислокации

С целью настоящего обзора мы сосредоточимся на случаях синдрома, относящихся к 0-2 степеням тяжести, поскольку такие пострадавшие получают лечение немедленно после установления первичного диагноза, и лечение это проводится в медицинских учреждениях первой линии.

Советуем также ознакомиться:

Бубновский оздоровление позвоночника и суставов, видео гимнастика 

СИМПТОМЫ ХЛЫСТОВОЙ ТРАВМЫ

Симптомы, которые наиболее часто встречаются после дорожных аварий, это: боли в области шеи (в 88-100% случаев синдрома удара хлыстом) и головные боли (в 54-66% случаев такой травмы).

Другие жалобы включают:

  • ригидность в области шеи,
  • боли в плечах,
  • боли в руках,
  • ощущение «мурашек» в руках или во всём теле,
  • затруднение глотания,
  • нарушения зрения,
  • головокружения и проблемы концентрации внимания.

Не во всех случаях синдрома жалобы пострадавшего находятся в соответствии с органическими нарушениями. Долговременно сохраняющиеся жалобы могут быть вызваны и другими факторами, например:

  • индивидуальными особенностями в восприятии болевых ощущений,
  • ожидание возможных болей в будущем и предполагаемой системы компенсаций за них или предположение о возможных долговременных жалобах.

В различных сообщениях приводятся неоднозначные прогнозы. Имеются данные, что через 6 месяцев после травмы выздоровление наступает у 87% пострадавших. Однако в других сообщениях говорится о возникновении хронических болей (продолжающихся более 6 месяцев) даже более, чем у 42% травмированных. У 10% пострадавших из этого числа боли носят тяжёлый характер. Есть сообщения о том, что в течение одного года после травмы выздоровление наступает у 97% пострадавших.

ЛЕЧЕНИЕ

В общем, в отношении синдрома удара хлыстом не было найдено методов лечения, которые были бы высоко эффективными в долговременном аспекте.

И это вопреки тому, что изучались многообразные лечебные подходы. Большинство проведённых исследований были низкого качества. Было опубликовано несколько обзоров по обсуждаемой теме в рамках проекта Кокран.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 ТВОЙ АЙБОЛИТ · Не занимайтесь самолечением. Статьи на сайте носят информационный характер, проводить лечение заболеваний может только квалифицированный врачь.
Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности