Открыть меню

Подагра что за болезнь и как ее лечить


Подагра – это заболевание, которое вызывается нарушением нормального обмена веществ в организме. Она делает так, что соли мочевых кислот собираются в суставах. Первые описания подагры относятся к временам известного философа и врача Гиппократа, поэтому эта болезнь известна человечеству уже долгие века. В те старинные времена она называлась не иначе как «болезнь королей». На данный момент подагра встречается довольно редко примерно 3 случая на 1000 человек. От этой болезни в большей степени страдают мужчины после 40 лет, что касается женщин, то у них данное заболевание может проявиться после менопаузы. Если говорить в общем, то подагра – это еще один вариант болезни суставов, который активируется из-за отложения вредных солей.

Подагра может поразить любой сустав, начиная с пальцев на ногах и заканчивая суставами на верхних конечностях. Причиной заболевания часто становится неправильное (обильное питание), а также употребление крепких спиртных напитков (недаром второе название подагры « королей болезнь»). К сожалению, эта патология часто трансформируется в хроническую форму и больному приходится долгие годы бороться с этой напастью.

Причины появления.

Подагра появляется в органах людей из-за постоянно повышающегося уровня мочевых кислот в крови. В процессе развития патологии в суставах (и других внутренних органах) пострадавшего накапливаются кристаллы ураты (производное от мочевой кислоты). Собираясь в теле больного кристаллы, в конце-концов, приводят к серьезным нарушениям в работе суставов, а в некоторых обстоятельствах к их полнейшему разрушению. Именно поэтому данная проблема называется специалистами микрокристаллической.

Увеличение объема мочевой кислоты в крови у людей может произойти по нескольким причинам:

  1. В случае, когда почки (совершенно здоровые) не способны справиться с задачей выведения неожиданно большого количества мочевых кислот.
  2. В случае, когда наоборот почки (нездоровые) не в состоянии вывести вполне нормальный объем кислот из организма.

В последние месяцы тенденция в статистике больных подагрой стала меняться. Если раньше данная болезнь почти исчезла, то теперь с каждым днем от нее страдает все большее число людей. Специалисты связывают это явление с изменением рациона большинства жителей городов, как в нашей стране, так и во всем мире. Человек сейчас стал употреблять множество продуктов с большим количеством пуринов (например, жареная рыба, молодое, жирное мясо и т.д.). Также большое распространение и популярность получили крепкие напитки (алкоголь). Поэтому отвечая на вопрос что за болезнь подагра, можно сказать, что это побочная реакция на неправильный образ жизни.

Все это изобилие приводит человечество к распространению подагры. Эти выводы врачи и диетологи получили, анализируя историю человеческого общества. Выяснилось, что количество патологий подагры серьезно сокращалось в период войн. Ведь в такие сложные времена из рациона почти исчезала жирная пища, так как ее труднее достать. Этот факт оказывал влияние на статистику понижения числа заболевших. Поэтому специалисты, давая рекомендации по лечению подагры, обращают большое внимание на диету.

Симптомы.

Обнаружение симптомов и лечение подагры лучше всего поручить профессионалам. Первым симптомом появления в организме подагры считается приступ (очень болезненный) подагрического артрита.

Он проявляет себя в виде воспаления одного из суставов (особенно часто это происходит на большом пальце нижней конечности, или колене). При этом человек переносит:

  • сильнейшие страдания,
  • сустав напухает,
  • наблюдается увеличение температуры,
  • кожа в пораженной области начинает лосниться и краснеть.

Все это сопровождается давящей и очень сильной болью, которую приходится терпеть больному. Чаще всего приступ происходит, раним утром, после чего в течении светлого времени суток боль уменьшается. Однако вечером, перед сном она возвращается снова. Приступ может тянуться от нескольких суток до 1-2 недель, а в некоторых (довольно редко) случаях и дольше. Такая резкая форма болезни может повториться снова через определенное время при этом воспалению могут подвергнуться и другие органы, таким образом, патология способна полностью разрушить сустав.

В качестве основных признаков подагры специалисты выделяют появление на верхних или нижних конечностях больного специфических наростов, кроме того в этот же момент в организме зашкаливает уровень мочевой кислоты. Часто происходит так, что наросты лопаются, и пациент может собственными глазами увидеть (ураты) кристаллы белого цвета (производные от мочевой кислоты). В районе такого разрыва больной ощущает сильный болевой синдром. Подобные отложения способны очень сильно осложнить жизнь человеку.

Осложнения при подагре.

Самым серьезным осложнением при патологии может стать появление подагрического артрита, также подагра часто способствует развитию мочекаменной болезни (заболевание почек при котором внутри органов появляются камни, содержащие кристаллы мочевой кислоты).

При подагре урата способны образовывать большие конгломерации, которые специалисты называют «подагрические узлы», или «тофусы». Они способны появится в разных частях тела человека, при этом выглядят они очень страшно (см. фото выше). Дальнейшее развитие болезни приводит к отложению урата внутри суставов, или в мышечных тканях, которые находятся рядом. В этот момент иммунитет человека начинает реагировать на эти отложения. Он воспринимает их как вторжение неизвестного тела внутрь организма и для борьбы выделяет большое число лейкоцитов. Когда лейкоцитов становится слишком много, начинается воспаление, которое ревматологи называют «подагрический артрит».

Кроме описанной выше опасности людям, страдающим от патологии нужно знать, что камни, которые появляются в почках, в процессе заболевания могут вызвать почечную острую недостаточность. А эта болезнь, к сожалению, может закончиться для пациента очень трагично.

Боли при подагре.

О появлении подагры человек может узнать по характерным и внезапным болевым ощущениям, которые начинаются в суставах. Эти боли могут кроме всего прочего сопровождаться повышением температуры в пораженной области, покраснением и опухолью. Причем может «гореть» не, только сам сустав, но и место, вокруг него. Общая температура тела больного в этот момент может достигать 39-40 градусов, что само по себе достаточно опасно. Симптомы подагры развиваются очень быстро (не более одного часа). Как уже говорилось выше, чаще всего болезнь поражает суставы большого пальца ноги. При сильных болях обыкновенные обезболивающие средства (аспирин) не в состоянии облегчить страдания человека.

Больше всего боли от подагры беспокоят пациента в ночное время. В дневное время боли чаще всего стихают, однако это совсем не означает, что они не вернутся с наступлением сумерек. Обычно острый приступ подагры продолжается от нескольких дней до недели, после чего ощущения постепенно уходят.

Как диагностируют подагру.

Если у человека появляется подозрения о том, что он болен подагрой, ему необходимо обратиться к врачу-ревматологу. Специалист сможет установить точный диагноз, проведя осмотр больного и сделав несколько специальных процедур. Вот они:

  1. Осмотр пациента с целью выявления характерных симптомов болезни.
  2. Визуальный осмотр больного на наличие (воспаленных суставов, а также подкожных тофусов).
  3. Проведения биохимического анализа крови (он покажет объем уратов в организме).
  4. Проведение рентгена. После этой процедуры станет понятно насколько поражены поверхности суставов, есть ли тофусы внутри суставных сумок, сузилась ли внутрисуставная щель и самое опасное есть ли так называемый симптом «пробойника» (прорастание тофуса в ткань кости).
  5. Проведение пункции поврежденного сустава. Процедура поможет врачу узнать состав агента инфекционного воспаления.
  6. Проведение пункции тофуса. Поможет узнать, из чего состоит урата.

Лечение. Медикаментозный способ.

Лечить такое заболевание как подагра можно разными способами, однако в любом случае этот процесс потребует от человека серьезного изменения образа жизни. Нужно понимать, что подагра не вылечивается полностью, а это значит, что больному придется постоянно принимать различные лекарственные препараты, а также значительно изменить рацион. Однако если болезнь была вовремя выявлена, при этом пациент соблюдает диету и рекомендации специалистов у него есть хорошая возможность контролировать подагру и максимально снизить ее негативные проявления.

Помните – важнейший принцип профилактики подагры. Заключается в четком контроле уровня мочевой кислоты.

Лечение медикаментозными средствами начинается после назначения курса ревматологом. Врач выписывает препараты при помощи, которых организм пациента получает возможность максимально быстро:

  • выводить мочевую кислоту;
  • купировать воспаление;
  • снимать болевые ощущения.

Лекарственные средства.

Как уже говорилось выше в этой статье, основной причиной появление подагры является наличие в организме большого объема мочевой кислоты в организме. Поэтому лечение, прежде всего, направлено на то, чтобы снизить уровень кислоты и тем самым уменьшить количество и продолжительность приступов.

Вот список препаратов применяемых в случае повышения мочевой кислоты:

  • Аллопуринол. Этот препарат вполне эффективно понижает уровень кислоты в организме (в том числе в крови, моче, плазме, лимфе). Также данное средство ускоряет процесс растворения отложений соли: в почках, суставах и мягких тканях. У этого средства есть и противопоказания. Его нельзя применять людям, имеющим почечную недостаточность.

  • Фебуксостат. Это средство было разработано относительно недавно и завозится в нашу страну из-за границы. Что конечно существенно влияет на его стоимость. Однако нужно отметить, что препарат зарекомендовал себя с самой лучшей стороны. Его свойства позволяют в течении максимум 3 месяцев растворить отложения кислоты в организме. При этом препарат не дает образовываться новым узлам подагры.
  • Пеглотиказа. Это средство тоже производится за границей и его довольно трудно приобрести (только под заказ). Препарат назначается в самых тяжелых случаях заболевания, когда другие лекарства уже не способны воздействовать на болезнь.
  • Пробенецид. Данный препарат назначается для более эффективной ремиссии. Он не может сам по себе предотвратить синтез кислоты в организме, но зато ускоряет процесс выведения. Это средства рекомендуется принимать вместе с другими препаратами противовоспалительного действия.

Еще один список лекарств предназначается для воздействия на симптомы подагры вроде: снятие болевого синдрома, уменьшение негативных последствий приступов, отеков. Вот он:

  • Колхицин. Это алкалоид, который дают больному в момент особенно острого приступа. У него есть побочные эффекты (тошнота, рвота).
  • Глюкокортикоиды (Кортизон). Данное средство позволяет за короткое время остановить воспаление, также оно снимает другие симптомы подагры. Побочный эффект заключается в снижении у больного иммунитета.
  • Противовоспалительные средства нестероидной группы. Типа (Аналгин, Диклофенак), помогает справиться с воспалением, работает как обезболивающие.

Лечение приступа подагры в домашних условиях, медикаментозными средствами.

Людям, страдающим от подагры нужно знать, что делать в случае приступа заболевания. Вот некоторые советы, которые дают ревматологи.

  1. Больному нужно обеспечить полный покой. Также необходимо предоставить ему обильное питье (щелочные растворы как минимум 2 литра в сутки).
  2. Установка компрессов (лучше всего из Димексида) на место воспаления. Это поможет снять оттек и боль.
  3. Обязательный прием противовоспалительных препаратов нестероидной группы.
  4. Прием препаратов (в основном Колхицин) которые позволяют снять острый болевой синдром.

Впервые дни терапии врач обычно назначает повышенную дозу лекарств, которую нужно постепенно уменьшать, доводя до нормальной дозировки. Конечно же, норму препаратов обозначает ревматолог, у которого лечится больной.

В случае обострения болезни (если повышается уровень мочевой кислоты) симптомы можно купировать приемом пиразолоновых, или индональных средств (Кетазон, Реопирин).

Для понижения уровня мочевой кислоты используют препарат Аллопуринол, также хорошее воздействие на организм оказывает специальная диета.

Лечение медикаментозными средствами хронической подагры.

Терапия, позволяющая эффективно бороться с хронической формой подагры, в первую очередь направлена на снижение уровня мочевой кислоты в организме больного. Также она позволяет предупреждать рецидивы приступов и восстанавливать нормальную работу суставов. Вот некоторые препараты, которые помогают контролировать хроническую подагру.

  1. Аллопуринол. Средство применяется для того чтобы понизить содержание мочевой кислоты. Данный препарат не имеет длительного периода воздействия на организм, поэтому он назначается длинным курсом.
  2. Пробенецид, Алламорон. Назначаются пациентам с почечной недостаточностью.

Народные рецепты.

Есть люди, которые с большим уважением относятся к всевозможным народным рецептам помогающим лечить самые разные заболевания. И хотя официальная медицина всегда относится к подобным методам с определенной иронией. Практикующие ревматологи в принципе соглашаются с тем, что нетрадиционная медицина может снимать боль при подагре. Вот некоторые из рецептов, которые советует народная мудрость.

  1. Отвар из лука. Лук (нечищеный) нужно сложить в кастрюлю и варить пока он не станет мягким. После этого жидкость процеживают и дают остыть. Напиток нужно принимать 3 раза в течении дня (1 стакан). Лечение продолжается от 10-14 дней.
  2. Компресс из рыбы. Мясо рыбы (отделенное от костей) укладывают в пакет и оставляют в морозильной камере. После того как оно застынет пакет ложится (в основном на ночь) на воспаленное место и укутывается. Позволяет снять боль.
  3. Сало. Этот продукт можно как прикладывать на больное место, так и использовать в качестве мази. Втирание сала помогает убрать опухоль, а также нормализует кровообращение.
  4. Цвет сирени. Для этого средства потребуется собрать пол-литровую банку цветков сирени. Их нужно залить спиртом (200 мл) и оставить в темном месте на 7 дней. Когда настойка готова ее нужно принимать 3 раза в день (перед едой) по 20-30 капель.
  5. Чай из череды. Это средство применяют при острых приступах подагры. Череду нужно заваривать как обыкновенный чай (пропорция 1 ложка на 200 мл кипятка). Пить тоже нужно как чай.

Народные средства действительно способны помочь человеку, страдающему от подагры. Однако нужно помнить, что самолечение может быть чрезвычайно опасно. Поэтому перед тем как начинать принимать то, или иное средство необходимо проконсультироваться у специалиста.

Диета для больного подагрой.

Врачи-ревматологи для пациентов, имеющих диагноз подагра, обычно назначают диету No6. Эта диета отличается тем, что в ней сохраняется полная калорийность, однако при этом снижено количество потребляемых животных жиров, соли и белка. Диета при подагре включает повышение количества употребляемой жидкости. Что касается питания, то оно дробится и подается пациенту небольшими дозами. Именно по питанию при подагре можно видеть, как идет процесс ремиссии

Любой врач-ревматолог скажет, что правильное питание в случае с лечением подагры является важнейшей составляющей лечения. Если больной не изменит рацион принимаемой пищи, то он просто не выздоровеет. Ведь именно неправильное питание является основным фактором возникновения подагры.

Вот перечень продуктов, которые рекомендованы людям с диагнозом подагра.

  • Рыба, мясо. Не более двух раз в течении 7 дней (150г). Только в отварном или запеченном виде!
  • Грецкие орехи, Яйца куриные.
  • Овощи (картофель, капуста, кабачки).
  • Каши, мучные продукты. В очень небольших дозах.
  • Ягоды. Арбуз, клубника, черника.
  • Молочная продукция.
  • Масло растительное, сливочное (не более 10г) в сутки.
  • Фрукты. Апельсины, яблоки, персики.

Составляя меню для человека больного подагрой, нужно учитывать то обстоятельство, что все блюда готовятся при помощи варки, или на пару. В сыром виде могут подаваться только фрукты и овощи.

Утренний кофе, или чай, больному придется заменить, на компоты, морсы, или отвары из целебных трав (мята, шиповник).

Один раз в неделю полезно устраивать так называемый разгрузочный день. Вот примерное меню на этот случай:

  • Разгрузочный день фруктовый. В рацион входит 1-1,5 кг различных фруктов. Исключением является банан, виноград.
  • Разгрузочный день овощной. Рацион состоит из приготовленных (отварных, запеченных) овощей. При этом в блюда нельзя добавлять масло и соль.
  • Разгрузочный день кефирный. Рацион составляет 1-1,5 л кефира, или до 450 гр творога.

Благодаря разгрузочным дням больной сможет сократить уровень мочевой кислоты и улучшить процесс обмена веществ.

Кроме полезных продуктов также существует список того что нельзя есть больному подагрой ни в коем случае. Вот он:

  • Субпродукты. Язык, печень, мозг.
  • Мясные и рыбные блюда с повышенным содержанием жира (холодец, супы, бульон).
  • Молодое мясо (молодых животных).
  • Блюда, приготовленные при помощи копчения, маринования, острые, жаренные.
  • Спиртное.
  • Блюда из бобовых (горох, соя, фасоль).
  • Блюда соленные. Соль оказывает очень плохое влияние на больного с подагрой.
  • Острые специи, а также соусы и приправы.

В случае обострения болезни пациенту нужно перейти на питание, состоящее в основном из жидкой пищи (некрепкие бульоны из овощей, кисломолочные продукты, соки из фруктов и овощей, жидкие каши и отвары).

В процессе лечения больной должен принимать как можно больше обыкновенной (без газа) воды. Очень полезно пить полезные минеральные воды (Боржоми), отвары из полезных трав и некрепкий зеленый чай.

Видеозаписи по теме:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 ТВОЙ АЙБОЛИТ · Не занимайтесь самолечением. Статьи на сайте носят информационный характер, проводить лечение заболеваний может только квалифицированный врачь.
Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности