Геморрой: причины, симптомы и лечение

Геморроем называется варикозное расширение вен, расположенных в области заднего отверстия. Заболевание сопровождается появлением болезненных и кровоточащих геморроидальных шишек, выпирающих из анального отверстия.

Болезнь с одинаковой частотой диагностируется у пациентов и мужского, и женского пола.

Незначительно увеличенные анальные вены – частое патологическое явление, не вызывающее выраженного дискомфорта. Но при усиленном воздействии негативных факторов кровеносные сосуды прямой кишки сильно раздуваются, начинают болеть и кровоточить.

В данной ситуации высока вероятность защемления вен, развития анемии, поэтому пациент нуждается в незамедлительном хирургическом вмешательстве. Нужно отметить, что незапущенный геморрой легко устраняется медикаментами.

Виды заболевания

В подавляющем большинстве люди стесняются обращаться к врачу, когда сталкиваются с болезнями прямой кишки.

При этом многие пациенты не умеют узнавать по симптомам начальную стадию геморроя. В итоге заболевание запускается, на поздней стадии сопровождается затрудненным выходом каловых масс, кровотечениями из заднего отверстия, сильными болевыми ощущениями.

Причем выраженность болей обуславливается тем, какой вид геморроя развился у пациента.

Заболевание может быть:

• внутренним – развивающимся внутри прямой кишки, не сопровождающимся выраженными симптомами;
• внешним – сопровождающимся выпячиванием больных вен из анального отверстия, проявляющимся множеством неприятных и болезненных явлений;
• комбинированным – включающим признаки и внутренней, и внешней патологии.

Причины появления заболевания

Основная причина геморроя – нарушение функционирования анальных вен, из-за чего кровь активно приливает к тканям прямой кишки, но не может нормально из них вытечь.

Результат такого нарушения – расширение кровеносных сосудов, приводящее к образованию геморроидальных шишек.

По мнению большинства медицинских специалистов, развитие геморроя обуславливается малоподвижным образом жизни, характерным для современных людей.

При недостаточной физической активности в области прямой кишки застаивается кровь, из-за чего начинают расти геморроидальные шишки. Поэтому наиболее подвержены возникновению заболевания водители, секретари, офисные работники и прочие лица, чья работа является сидячей.

Врачи называют причинами развития геморроя:

• наследственную предрасположенность;
• диарею;
• запор;
• интенсивные физические нагрузки;
• ношение тяжелых грузов;
• сидячую работу;
• неактивный образ жизни;
• ожирение;
• стрессы;
• болезни органов тазовой области;
• беременность, роды;
• анальное половое сношение;
• пристрастие к кофе, крепкому чаю, алкогольным напиткам;
• частое употребление соленостей, маринадов, острых блюд, раздражающих слизистые стенки прямой кишки.

Начальные симптомы геморроя

Запускать заболевание не стоит, поэтому важно вовремя определить начальные признаки воспаления анальных вен. Незапущенная болезнь легко устраняется медикаментозной терапией.

Дискомфорт в заднем отверстии – самый первый признак развития геморроя. В анальной области ощущается тяжесть, не проходящая даже после посещения туалета.

Также начальными симптомами развития заболевания являются:

• избыточное газообразование;
• зуд в области анального отверстия;
• жгучие слизистые выделения из заднего прохода;
• анальные трещины (см. фото выше);
• покраснение кожи в области заднего отверстия.

Вышеперечисленные симптомы бывают практически неощутимы, поэтому человек не догадывается о своем заболевании. Некоторые люди ощущают довольно выраженные начальные признаки заболевания, но стесняются идти к врачу, медлят с лечением, в итоге воспалительный процесс становится запущенным.

Стадии геморроя

Выделяются 4 стадии заболевания. Каждая стадия сопровождается определенными симптомами.

1. 1. Начальная стадия. Геморроидальные шишки безболезненные, приближаются к выходу из прямой кишки, но не выпирают из анального отверстия. Может возникнуть незначительное кровотечение, но тоже без болевых ощущений. Слизистые покровы прямой кишки воспалены, кровеносные сосуды расширены. Выделение кала сопровождается дискомфортом.
2. 2. Вторая стадия. Геморроидальные шишки выпадают из заднего отверстия только при выходе каловых масс, вправляются внутрь прямой кишки при завершении дефекации. Обычно данная стадия сопровождается довольно сильным дискомфортом, кровотечениями, слизистыми выделениями из анального отверстия, зудом в области заднего прохода.
3. 3. Третья стадия. Формируются крупные геморроидальные шишки, не вправляющиеся внутрь прямой кишки после испражнения. Сначала выпирание шишек из заднего отверстия отмечается только при выходе кала, затем воспаленные вены начинают выпадать при подъеме грузов и при прочих физических нагрузках, напрягающих органы брюшной полости.
4. 4. Запущенная стадия. Большие геморроидальные шишки постоянно выпирают из анального отверстия, в любой момент могут защемиться. Вправить их невозможно. На этой стадии высока вероятность обильного истечения крови, развития тромбоза.

Особенности геморроя у мужчин

У представителей сильного пола болезнь проявляется с разной интенсивностью. Выраженность симптомов обуславливается тем, насколько мужской организм устойчив к болевым ощущениям и воспалительным реакциям.

Нужно учитывать психологический фактор. Многие мужчины так стесняются идти к проктологу, что предпочитают терпеть сильные боли. Это неправильное решение, ведь игнорируемая болезнь не исчезает, а только усугубляется.

У мужчин геморрой сопровождается следующими симптомами:

• болевыми ощущениями в анальной области;
• частыми позывами к испусканию каловых масс;
• сильной болью при испражнении;
• раздражением кожи в области анального отверстия и мошонки;
• необильными кровотечениями из заднего прохода.

Следует учитывать, что болезнь часто обостряется у курящих и злоупотребляющих алкогольными напитками мужчин.

Особенности геморроя у женщин

Обычно представительницы слабого пола либо игнорируют начальную стадию болезни, либо пытаются справиться с воспалением самостоятельно, не обращаясь за помощью к врачу. Нужно сказать, что у женщин заболевание проявляется интенсивнее, чем у мужчин.

Геморроидальные узлы у женщин выпирают из анального отверстия чаще, чем у представителей сильного пола. Особенно часто выпадение шишек отмечается при беременности, а также во время родов.

Геморрой у женщин сопровождается следующими симптомами:

• избыточным газообразованием;
• нарушением стула;
• интенсивной болью в прямой кишке;
• кровяными выделениями из анального отверстия.

Осложнения заболевания

Чтобы предупредить возникновение осложнений, нужно своевременно обратиться к медицинскому специалисту. Незапущенное заболевание излечивается в 9 случаях из 10.

Наиболее распространены следующие осложнения геморроя:

• обильное кровотечение из заднего отверстия;
• воспаление геморроидальных шишек;
• тромбоз;
• анемия, возникающая при постоянных анальных кровотечениях.

Комплексная терапия геморроя

Для устранения геморроя применяется комплексная терапия.

Пациент должен использовать назначенные врачом медикаменты, соблюдать лечебную диету, изменить образ жизни.

Лечебная диета предполагает увеличение в рационе на 15 – 20% продуктов, насыщенных клетчаткой.

К таким продуктам относятся крупы, зелень, овощи, фрукты. Они нормализуют работу пищеварительного тракта, устраняют запоры.

В меню запрещается включать алкогольные напитки, острые и пряные продукты, раздражающие слизистые покровы кишечника, вызывающие увеличение геморроидальных узлов.

Чтобы погасить воспаление, следует использовать препараты местного действия: свечи и мази от геморроя, примочки.

Обязательно применяются флеботоники – лекарственные средства против варикозного расширения вен. Они укрепляют стенки кровеносных сосудов прямой кишки, благодаря чему прекращается формирование геморроидальных узлов.

Для устранения кровотечений и ослабления болевых ощущений используются адреналиновые суппозитории, включающие анестезирующие и противовоспалительные вещества.

Проходящему лечение пациенту запрещается носить тяжести, долго находиться в сидячем положении. Людям, занятым сидячей работой, рекомендуется через каждые 2 часа вставать с рабочего места, делать гимнастику.

Гимнастические упражнения позволяют избежать увеличения анальных вен, поскольку улучшают циркуляцию крови в тазовой области.

Малоинвазивные процедуры

Для устранения геморроя применяются следующие процедуры:

• склеротерапия;
• криотерапия;
• электрокоагуляция;
• лигирование.

Малоинвазивные манипуляции помогают быстро избавиться от варикозного расширения анальных вен, при этом не оказывают такого серьезного влияния на организм, как хирургические операции.

Данные процедуры применяются, когда медикаментозное лечение не дает желаемого положительного результата.

Перед прохождением какой-либо малоинвазивной процедуры пациент должен обследоваться у медицинского специалиста. Врач установит, есть ли риски, а при отсутствии противопоказаний назначит наиболее подходящую процедуру.

Малоинвазивное лечение противопоказано пациентам, имеющим:

• обострение воспаления в области прямой кишки;
• анальные трещины;
• тромбоз.

Ниже приводится краткая характеристика малоинвазивных процедур, применяемых для устранения геморроя.

• Склеротерапия. Часто применяемая, отличающаяся малым травматизмом терапия геморроя. В ходе процедуры в просвет воспаленного сосуда вводится склерозирующее вещество, склеивающее стенки геморроидального узла. В итоге больной сосуд отмирает из-за дефицита питания. Такая терапия осуществляется только на начальных стадиях болезни, при запущенном геморрое она неэффективна. Лечение не дает стойкого результата, иногда заболевание рецидивирует.
• Криотерапия. Обработка геморроидального узла жидким азотом. Замороженная шишка отмирает и отваливается. В ходе процедуры применяется местная анестезия, поэтому пациент не испытывает болевых ощущений.
• Электрокоагуляция. Процедура осуществляется посредством аноскопа. На основание узла воздействуют электродом, в результате чего ткани воспаленного сосуда слипаются и отмирают. За один сеанс врач удаляет у пациента от 1 до 3 геморроидальных узлов.
• Лигирование латексными кольцами. Современная малоинвазивная процедура, применяемая для устранения воспаления анальных вен 1 – 3 стадии. Для осуществления лигирования также используется аноскоп, с его помощью на основание узла накладывается кольцо из латекса – лигатура. Это кольцо сдавливает ткани воспаленного сосуда, в результате чего нарушается кровообращение, сдавленная шишка спустя примерно 2 недели отмирает. Мертвый узел удаляется из анального отверстия вместе с лигатурой.

Хирургическое устранение геморроя

Хирургический метод избавления от геморроя считается наиболее эффективным. Операция называется геморроидэктомия.

Геморроидальная шишка вырезается с захватом куска слизистой оболочки прямой кишки, образовавшаяся рана прошивается.

Хирургическая операция назначается при запущенном заболевании, сопровождающемся обильным кровотечением и тромбозом.

Хирургическое вмешательство осуществляется в стационарных условиях. После операции пациент находится в больнице до 10 суток. Реабилитационный период длится до 3 недель.

В первые дни после геморроидэктомии пациент может испытывать болевые ощущения в области заднего отверстия, иногда происходит нагноение швов.

Для облегчения состояния и ускорения выздоровления пациенту назначаются анальгетики и противовоспалительные лекарства, а после каждого испражнения рекомендуются сидячие лечебные ванны.

Профилактика

Для предупреждения увеличения анальных вен необходимо:

• через каждые 2 часа вставать с рабочего места, чтобы сделать гимнастику или прогуляться на свежем воздухе;
• хорошо питаться, ежедневно включать в меню зелень, каши, овощи и прочие продукты, насыщенные клетчаткой;
• использовать для работы и отдыха мебель, имеющую упругую поверхность, отличающуюся ортопедическими свойствами;
• не употреблять без особой необходимости слабительные препараты, раздражающие слизистые покровы прямой кишки;
• не включать часто в меню солености, пряности, маринады, алкогольные напитки;
• ежедневно уделять время физкультурным и гимнастическим упражнениям, направленным на укрепление тазовой мускулатуры.

Нужно понимать, что терапия запущенного геморроя может длиться до 10 лет, при этом ни один медицинский специалист не даст гарантии, что заболевание никогда не рецидивирует.

Только соблюдением профилактических правил можно предотвратить рецидив неприятной болезни.

Видеозаписи по теме