Открыть меню

Вирус Эпштейна — Барр: что это такое, причины возникновения, симптоматика и лечение


До 60-х годов прошлого века медики не знали, что такое вирус Эпштейна Барр (ВЭБ). Его открыли в 1964 г. и классифицировали как вирус герпеса 4-го поколения – международное название Epstein Barr virus (EBV). Установлено, что в ответ на проникновение инфекции иммунная система продуцирует антитела IgG-VCA. Длительное время IgG-VCA могут быть единственным признаком вируса в организме, т.к. ВЭБ инфекция часто протекает скрыто и не имеет выраженных симптомов. Толчком для развития болезни служит ослабление защитных сил организма.

EBV с одинаковой вероятностью поражает людей разного пола, возраста и расы. Более половины детей и почти все взрослое население планеты заражены вирусом Эпштейн Барра.

Статья даст ответы на самые частые вопросы по теме вируса Эпштейн Барра: что это такое, какие анализы необходимы для диагностики и как лечить заболевания, которые он вызывает.

Пути инфицирования вирусом Эпштейна Барр

Эпштейн Барр вирус переносят и распространяют инфицированные люди. Наиболее заразными считаются последние дни инкубационного периода, хотя возбудитель в небольшом количестве выделяется во время всей болезни и даже спустя 10-18 месяцев после выздоровления.

Ученым удалось выяснить, как передается вирус Эпштейна Барра:

  • воздушно-капельным путем (преобладает во время острой стадии). Инфекция распространяется через слюну, слизь, которые выделяются в воздух во время кашля и чихания;
  • через бытовые контакты. Больной после выздоровления длительное время остается источником вируса. Заражение происходит через рукопожатия, посуду и другие предметы быта;
  • половым путем и при переливании крови. Согласно исследованиям, вирус Бара сохраняется в слюне и лимфоцитах на всю жизнь;
  • через плаценту от матери-носителя к ребенку. Также зарегистрированы случаи заражения через грудное молоко.

Воротами вирусам служат слизистые дыхательных путей и ротовой полости.

Развитие болезни, ее формы и симптомы

Как правило, здоровый организм никак не реагирует на проникновение возбудителя. Вирус Эпштейна Барр у детей чаще, чем у взрослых, вызывает видимые симптомы инфекции (см. фото выше). Причины такой реакции кроются в большей уязвимости детского организма и слабом иммунитете.

Инкубационный период в среднем составляет две недели, но иногда длится до 60 дней. Вирус паразитирует в лимфе и клетках крови. Симптомы болезни напрямую зависят от того, как он поведет себя в организме. Вирус Эпштейна Барра может вызвать разрушение и гибель клеток либо их пролиферацию.

Острая форма болезни

Полиаденопатия

Острая форма болезни развивается, если вирус начинает уничтожать лимфоциты. Начальные стадии патогенеза по своим симптомам очень напоминают простуду. Часто пациенту ставят ошибочный диагноз и назначают прием антибиотиков. Лечение вируса Эпштейна Барра антибактериальными препаратами не приносит облегчения и чревато осложнениями.

Патология продолжает прогрессировать и развивается синдром Эпштейна Барр (мед. название инфекционный мононуклеоз).

Главный его симптом — полиаденопатия — увеличение желез:

  • происходит значительное увеличение лимфатических узлов в области головы и шеи. В меньшей степени разрастаются лимфоузлы подмышками, в паху, бедрах. Меняется их структура, она становится похожей на тесто. Ощущается незначительная боль при надавливании. Пик проявления симптома приходится на конец первой недели болезни, а после второй – лимфоузлы начинают возвращаться в норму;
  • патология затрагивает небные миндалины. Они отекают, из-за чего нарушается процесс дыхания носом, а в глотке появляется гной;
  • в размерах увеличивается селезенка. Железа восстанавливается долго, иногда до 2-х месяцев;
  • изменение размеров печени диагностируется реже. У таких больных наблюдаются признаки легкой желтухи, а урина становится темнее.

Кроме полиаденопатии, болезнь Эпштейна Барра характеризуется:

  • повышенной температурой;
  • различными высыпаниями на коже;
  • насморком;
  • слабостью;
  • чрезмерной потливостью;
  • головной болью, головокружением;
  • проблемами со сном и вниманием.

Редко вирусная инфекция поражает нервную систему. В таких случаях развиваются: серозный менингит, полирадикулоневрит, энцефаломиелит.

Симптомы у взрослых и детей одинаковые, но отличается степень их выраженности. У ребенка с не ослабленным иммунитетом заболевание проявляется незначительно и быстро проходит. Во время пубертатного периода симптомы более выражены, а вероятность осложнений выше. Это связано с гормональной перестройкой, которая ослабляет защитные силы организма.

Хроническая форма болезни

Лимфома Беркитта

В тех случаях, когда вирус поселяется в клетках, не разрушая их, диагностируется хроническая форма патологии. Именно такую форму болезни чаще всего вызывает вирус Эпштейна Барра у взрослых.

Ее симптомы:

  • повышенная утомляемость и потливость;
  • ломота в мышцах, суставах;
  • заложенность носа;
  • головные боли;
  • боль под ребрами (справа);
  • нестабильное психоэмоциональное состояние;
  • нарушение сна, ослабление памяти;
  • частые ОРВИ, ОРЗ и рецидивы хронических болезней;
  • незначительное увеличение печени и селезенки.

Усугублять течение болезни могут проявления генитального герпеса и герпеса на губах, молочница. Наибольшая опасность хронической формы болезни в том, что вирус Эпштейна Барра у взрослых провоцирует развитие раковых новообразований (Лимфома Беркитта). Ученые выявили взаимосвязь между местом проживания больного и локализацией опухоли. В Азии преобладает рак носоглотки, в Африке — верхней челюсти, женских придатков, почек. В Европе люди чаще всего страдают острой формой недуга.

Диагностика

Диагностика заболевания из-за схожести его симптомов с признаками ОРВИ, несколько затруднена. Чтобы идентифицировать вирус Эпштейн Барра, необходимо провести ряд лабораторных исследований.

  • Общий анализ крови. Сигнализировать о присутствии инфекции будет снижение количества нейтрофильных гранулоцитов и тромбоцитов на фоне роста числа лейкоцитов.
  • Исследование крови на EBV. Иммуноферментный анализ позволяет выявить присутствие в крови антител (IgM и IgG-VCA), которые вырабатываются в ответ на проникновение вируса в организм. На начальных этапах преобладают IgM. В момент пика патологии в крови максимального значения достигают титры IgG-VCA. К моменту выздоровления концентрация IgG-VCA снижается, но антитела к вирусу в организме сохраняются на долгое время.
  • Исследование ДНК. ПЦР-анализ позволяет выявить присутствие генов вируса Эпштейна Барра в слюне, спинномозговой жидкости, мазках и материалах, взятых посредством биопсии.
  • Определение состояния иммунной системы. Для этого анализируют систему интерферона и иммуноглобулинов.

Дополнительные исследования:

  • УЗИ внутренних органов (обязательно желез);
  • рентген органов грудной клетки и околоносовых пазух.

По потребности пациента осматривают специалисты других направлений: отоларинголог, эндокринолог, иммунолог, онколог.

Лечение вируса Эпштейна — Барр

Однозначных схем как лечить вирус Эпштейна Барра не существует. Терапия носит индивидуальный характер. Полностью уничтожить в организме вирус Эпштейна Барра лечение не позволяет.

Врач-инфекционист назначает препараты, ориентируясь на состояние больного и способность его иммунной системы побороть патологию самостоятельно.

Медикаментозная терапия

Больные мононуклеозом подвергаются обязательной госпитализации. Пациенту рекомендуют соблюдать постельный режим и стол №5. Люди с хронической формой болезни могут лечиться в домашних условиях.

Симптоматика и лечение имеют прямую связь, т. к специфической терапии от патологии на данный момент нет. Прием медикаментов, в первую очередь, направлен на устранение симптомов. Больному назначают:

  • противовирусные препараты (Ацикловир, Валтрекс, Фамвир, Зовиракс, Витагерпавак, интерфероны: Виферон, в/м – Роферон);
  • антибактериальные медикаменты при присоединении бактериальной инфекции (Эритромицин, Левофлоксацин, Цефуроксим, Амоксиклав);
  • иммуноглобулины (в/в: Интраглобин, БэйРоу-Ди, в/м: Ребинолин, Антигеп);
  • антигистаминные препараты для снятия отечности тканей (Супрастин, Диазолин, Фенкарол);
  • поливитаминные комплексы для активации защитных сил организма и нормализации обмена веществ (Триовит, Супрадин, Алфавит, Пиковит);
  • биологические стимуляторы для улучшения трофики и регенерации тканей (Актовегин, Биосед, Гумизоль),

По необходимости больной пьет жаропонижающие, муколитики, сосудосуживающие и другие препараты.

Дозировку препаратов и продолжительность курса терапии определяет лечащий врач.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают при необходимости удалить злокачественные новообразования, резвившиеся на фоне инфицирования EBV.

Народная медицина

Использование народных методов в лечении болезни, в первую очередь, направлено на укрепление защитных сил организма. Преимущества такой терапии – низкая стоимость, экологичность и минимальные побочные эффекты. Настои целебных трав можно принимать в детском возрасте:

  • Отлично укрепляет иммунитет зеленый чай с медом и лимоном. Для усиления эффекта в листья чая добавляют цветы ромашки, бессмертника, тысячелистника.
  • Для приготовления отвара нужно взять листья мать-и-мачехи, ромашки, календулы и мяты в равных пропорциях. К ним добавить женьшень и дум (корень). Смесь заваривают как обычный чай. Принимают несколько раз в день по 200мл.
  • Настойку эхинацеи рекомендуют принимать внутрь трижды в день по 25-30 капель. Ею можно протирать высыпания и использовать для компрессов.
  • Остановить развитие воспаления, снять налет в горле и носоглотке можно, если протирать слизистые эфирным маслом. Для этих целей подойдут можжевеловое и шалфейное.
  • Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, принимают отвар из капусты белокочанной. Мелко порезанные листья кипятят в эмалированной посуде в течение 10-15 минут. Затем дают настояться 60-90 минут. Отвар процеживают через марлю и принимают по 100 мл перед завтраком и ужином.

Лечение народными средствами не заменяет медикаментозную терапию, а является ее дополнением. Прием любых отваров и настоек должен быть согласован с лечащим врачом!

Профилактика

Обезопасить себя от инфицирования вирусом очень трудно. Но если следовать рекомендациям по профилактике, можно избежать развития онкологических заболеваний и острой формы патологии.

Меры профилактики:

  • нельзя использовать чужие предметы гигиены и косметологические средства;
  • нельзя практиковать незащищенный секс и иметь большое количество половых партнеров;
  • вести здоровый образ жизни и отказаться от курения;
  • избегать переутомления и стрессов;
  • заниматься спортом;
  • спать не менее 8 часов в сутки;
  • сбалансированно питаться, сведя к минимуму употребление сладкого, а также острых, соленых блюд;
  • нужно принимать поливитаминные и минеральные комплексы (особенно ранней весной).

Прогноз

Синдром Эпштейна Барра современными методами полностью вылечить не удается. Вирус, как и антитела к вирусу (IgG-VCA), после перенесенной болезни обнаруживаются в организме в течение все жизни.

Если лечение было оказано вовремя, то прогноз при острой форме патологии благоприятный. При ослабленном иммунитете и неправильной терапии, возможны следующие осложнения:

Прогноз для хронической формы болезни неоднозначный. Он напрямую зависит от длительности болезни, осложнений и наличия новообразований.

Иммунная система человека располагает всеми необходимыми защитными реакциями против инфекций. Поэтому лучший способ сохранить свое здоровье и жизнь – создать организму условия для эффективной борьбы с вирусом.

Видеозаписи по теме

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2018 ТВОЙ АЙБОЛИТ · Не занимайтесь самолечением. Статьи на сайте носят информационный характер, проводить лечение заболеваний может только квалифицированный врач.
Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности