Escherichia coli (E. coli) — это бактерия, обнаруживаемая в кишечнике теплокровных живых существ. На самом деле, это не одна бактерия, а широкий спектр бактерий, которые могут быть как безвредными, так и вызывающими заболевания.
В целом, E. coli не являются вредными бактериями, так как большинство из них способствуют здоровой кишечной бактериальной флоре. Однако некоторые виды этой бактерии могут вызывать заболевания.
В дополнение к объяснению того, что это такое Escherichia coli, давайте поговорим о симптомах, наблюдаемых, когда такие бактерии начинают вредить организму, а также рассмотрим соответствующие методы лечении и способы предотвращения загрязнения.
Что такое Escherichia coli?
Escherichia coli (E. coli) или кишечная палочка является очень распространенной бактерией в кишечнике и, по большей части, безвредной для здоровья человека. Согласно исследованию, опубликованному в 2015 году в журнале «Микробиология и инфекционные заболевания», бактерии важны для защиты здоровья кишечника и даже для производства необходимых витаминов, таких как витамин В12 и витамин К.
Существует несколько типов штаммов этой бактерии, и, хотя некоторые из них не наносят вреда здоровью кишечника и даже способствуют здоровью кишечника, другие могут быть вредными для здоровья. Это, например, случай E. coli O157: H7, который является распространенной вредной бактерией, которая производит токсин под названием шига. Этот токсин очень вреден и может вызвать кишечную инфекцию, являясь одной из основных причин всех инфекций, вызываемых кишечной палочкой.
Хотя бактерия почти всегда связана с желудочно-кишечными инфекциями и вспышками пищевых отравлений, Escherichia coli может также вызывать инфекции мочевыводящих путей в дополнение к таким болезням, как пневмония, респираторные заболевания и менингит. Другие вызывают легкую диарею, которая вскоре проходит без необходимости лечения.
Хотя большинство инфекций кишечной палочки легко поддаются лечению в течение короткого времени (около 1 недели), люди с ослабленной иммунной системой или дети, которые еще не имеют полностью развитой иммунной системы, могут испытывать такие осложнения, как почечная недостаточность, если не получают своевременного и адекватного лечения.
В целом, наиболее распространенными инфекциями, вызываемыми Escherichia coli, являются:
— Желудочно-кишечные инфекции.
Некоторые бактерии кишечной палочки вызывают пищевое отравление или проблемы с желудком из-за употребления загрязненной пищи или при контакте с инфицированными объектами или людьми.
— Инфекции мочевых путей.
Наличие бактерий в стуле является нормальным, но когда E. coli попадает в мочевыводящие пути (обычно во время половых актов или из-за плохой гигиены после дефекации), она может заразить мочеиспускательный канал или мочевой пузырь. Согласно исследованию 2011 года, опубликованному в научном журнале «Новые инфекционные заболевания», кишечная палочка составляет более 85% всех инфекций, поражающих мочевыводящие пути.
— Другие инфекции.
Хотя проч. инфекции встречаются реже, люди с ослабленной иммунной системой могут страдать от инфекций желчного пузыря, простаты или кровотока. Инфекции могут также развиваться через инфицированные язвы или пролежни или после приступов дивертикулита или аппендицита. У новорожденных кишечная палочка может вызывать серьезные заболевания, такие как пневмония и менингит.
Причины и факторы риска
Как известно, присутствие Escherichia coli в организме человека является естественным, и большинство штаммов кишечной палочки безвредны. Итак, как человек инфицируется Escherichia coli?
Проблема заключается в том, что некоторые из них вырабатывают токсин, который повреждает слизистую оболочку тонкой кишки, изменяет естественную динамику кишечной системы и вызывает ряд неприятных симптомов.
Пищевое отравление, которое является основным типом инфекции, вызываемой бактериями Escherichia coli, может происходить главным образом через:
— Употребление загрязненной воды.
Питьевая вода, зараженная штаммами кишечной палочки, может быть причиной инфекций. Всегда используйте очищенную и отфильтрованную воду и будьте особенно осторожны с водой, когда путешествуете в места, где вы не знаете, откуда берется вода.
Обработанная вода обычно проходит процессы, которые убивают кишечную палочку, но вспышки загрязнения могут все еще происходить из-за неисправности системы очистки. В местах, где нет основных санитарных условий, риск заражения Escherichia coli еще выше, потому что фекалии человека и животных могут загрязнять воды, которые не имеют адекватной очистки.
Также важно избегать купания в местах, где вода не подходит для купания, так как это увеличивает риск загрязнения.
— Загрязненная пища.
Некоторые продукты могут содержать штаммы Escherichia coli. Основными источниками загрязнения пищи являются недоваренное мясо (особенно недоваренный говяжий фарш), непастеризованное молоко, сидр, сыр, соки, сырые овощи и ростки.
Говяжий фарш представляет опасность, поскольку при его обработке бактерии E. coli, обнаруженные в кишечнике крупного рогатого скота, могут проникать в мясо. Другим примером загрязнения является непастеризованное молоко. В этом случае существует риск того, что бактерии Escherichia coli загрязнят оборудование, используемое для доения молока.
Кроме того, повара или люди, которые работают в ресторанах и не следуют правилам гигиены рук, могут распространять инфекцию среди клиентов. Вот почему очень важно посещать рестораны, в которых соблюдаются правила гигиены, и которые знают, как правильно хранить, чистить и обрабатывать пищу.
— Контакт с зараженными людьми.
Escherichia coli передается. Таким образом, инфекция может распространяться при контакте с человеком, который уже заражен бактериями. В идеале следует соблюдать правила гигиены рук и избегать совместного использования полотенца, очков, столовых приборов и других предметов личного пользования с больными людьми во избежание загрязнения.
— Контакт с зараженными животными.
Контакт с животными, особенно с их фекалиями, может привести к распространению бактерий, таких как кишечная палочка. Таким образом, всегда рекомендуется хорошо мыть руки после прямого контакта с любым типом животного.
Факторы риска
Некоторые факторы риска могут увеличить вероятность заражения человека кишечной палочкой. Эти факторы включают:
- Наличие ослабленной иммунной системы. Люди, страдающие от СПИДа или аутоиммунных заболеваний, кроме тех, кто принимает иммуносупрессивные препараты или химиотерапию, имеют более хрупкую иммунную систему, чем другие люди. Это способствует заражению бактерией Escherichia coli и повышает риск осложнений;
- Будучи маленьким ребенком или пожилым: у маленьких детей и старых людей слабая иммунная система, что также увеличивает вероятность заражения и осложнений;
- Снижение кислотности желудка: люди, которые перенесли какую-либо форму желудочной хирургии или используют препараты, которые снижают кислотность желудка, имеют более высокий риск заражения инфекциями;
- Пищевые привычки: прием сырого мяса, непастеризованных напитков и сыров из сырого молока может увеличить риск заражения.
Симптомы
Инфекция кишечной палочкой может вызвать много неприятных симптомов. Основными из них обычно являются тошнота, рвота и лихорадка.
В среднем, симптомы инфекции Escherichia coli появляются примерно через 3-5 дня после контакта с бактериями, но это число может варьироваться от человека к человеку, так, например, у некоторых людей симптомы проявляют через 24 часа после контакта с бактериями, тогда как у других признаки могут появиться только после недели.
Некоторые из симптомов пищевого отравления, вызванного кишечной палочкой, могут включать:
- сильную боль в животе или судороги, которые начинаются внезапно;
- интенсивную диарею с водянистой консистенцией через несколько часов после появления боли;
- тошноту;
- рвоту;
- лихорадку (температура 37-38 °С);
- усталость из-за обезвоживания и потери электролитов и жидкостей организма;
- кровь в кале.
Есть даже инфицированные люди, у которых не проявляются заметных симптомов, но которые все же могут передавать инфекцию другим.
Escherichia coli также может вызвать инфекцию мочевых путей. Это происходит, когда в моче высокий уровень кишечной палочки, который можно легко определить с помощью анализа мочи. Когда есть инфекция мочевыводящих путей, у человека могут быть такие симптомы, как:
- жжение во время мочеиспускания;
- боль в области малого таза;
- хочется часто и срочно мочиться;
- лихорадка;
- изменение цвета мочи.
Осложнения
Большинство случаев заражения кишечной палочкой исчезают в течение 1 недели. Тем не менее, некоторые люди могут испытывать осложнения, такие как гемолитико-уремический синдром, форма очень серьезной и опасной для жизни почечной недостаточности.
Около 10% людей, инфицированных кишечной палочкой, подвержены риску развития заболевания, называемого гемолитически-уремическим синдромом. Это заболевание больше поражает детей и пожилых людей и начинается в течение 5-8 дней после начала диареи. Он состоит из разрыва эритроцитов — состояния, известного как гемолиз, — который может привести к снижению количества тромбоцитов, анемии и почечной недостаточности.
Эти тромбоциты, которые являются клетками крови, ответственными за процесс свертывания крови, могут собираться в маленькие кровеносные сосуды почек, что ухудшает фильтрацию, выполняемую почками, и приводит к снижению кровотока или ишемии. Это также может привести к почечной недостаточности и повышенному риску кровотечения.
У пациентов с данным синдромом могут развиться проблемы с центральной нервной системой, поражающие головной и спинной мозг. Этот тип осложнений может привести к судорогам, отеку мозга, параличу и коме.
Таким образом, гемолитико-уремический синдром является одним из наиболее серьезных осложнений инфекции Escherichia coli, требующим немедленного медицинского лечения. К счастью, такое состояние встречается не очень часто, и, как правило, такого рода осложнение после инфекции у пациентов с сильной иммунной системой или назначением соответствующего лечения не наблюдается.
Лечение
Инфекция Escherichia coli диагностируется путем выявления симптомов и анализа образца стула, который берется в течение 48 часов после начала диареи.
Может также потребоваться анализ мочи, но он наиболее распространен, когда есть подозрение на инфекцию мочевыводящих путей. В случаях инфекции мочевыводящих путей может потребоваться применение антибиотиков.
Когда нет инфекции мочевыводящих путей, но есть симптомы инфекции кишечной палочки, которые влияют на пищеварительную систему, не рекомендуется использовать для лечения антибиотики. Эта стратегия принята потому, что использование этого типа лекарств может нанести вред другим здоровым бактериям кишечной флоры, что увеличивает риск осложнений, таких как гемолитико-уремический синдром.
У достаточно здоровых людей иммунная система сама способна бороться с инфекцией, пациенту необходим лишь отдыхать и пить много воды и электролитных напитков, чтобы избежать обезвоживания, пока организм сам не решит проблему.
Люди с ослабленным иммунитетом по причине аутоиммунного заболевания или заболеваниями иммунной системы должны сообщить об этом врачу, чтобы те могли назначить наилучшую форму лечения. В случаях, когда обнаруживается гемолитическо-уремический синдром, пациент госпитализируется для интенсивной терапии, которая может включать внутривенное введение сыворотки, переливание крови и почечный диализ.
Профилактика
Лучший способ предотвратить появление Escherichia coli — это соблюдать правила гигиены. Вот некоторые советы, которые могут помочь предотвратить этот тип инфекции:
- хорошо готовьте пищу, особенно мясо, чтобы исключить бактерии во время приготовления;
- как правило, мойте столовые приборы и посуду тщательно, по возможности, теплой водой и моющим средством;
- выбирайте молочные напитки, только в том случае, если они пастеризованы или вы знакомы с товаром производителя;
- часто мойте руки с мылом и водой (желательно теплой);
- храните и обрабатывайте продукты, такие как мясо, в специальных разделочных досках и местах для этих целей, чтобы предотвратить размножение бактерий;
- хорошо мойте овощи;
- употребляйте очищенную и отфильтрованную воду.
Заключительные советы
Когда диарея очень постоянна или в ней присутствует кровь, важно немедленно обратиться за медицинской помощью, потому что очень вероятно, что человек серьезно обезвожен.
Чтобы сохранить организм увлажненным во время и вскоре после заражения Escherichia coli, важно принять здоровую диету, чтобы предотвратить обезвоживание и истощение организма. Таким образом, важно потреблять много жидкостей, особенно воды и электролитических напитков.
Во время выздоровления может быть трудно сохранить пищу в желудке, страдая от диареи или тошноты. Совет в этом случае — уважать свое тело и продолжать употреблять достаточное количество жидкости, пока не почувствуете себя лучше. Выбирайте продукты с низким содержанием клетчатки, чтобы избежать диареи, и ешьте легкую, полезную пищу, например, яйца и рис. Следует избегать продуктов, которые содержат слишком много жира, молочных продуктов, клетчатки или пряностей, так как они могут ухудшить симптомы, а не помочь вам.
Эксперты уже работают над разработкой вакцины и препаратов, которые помогут защитить людей от кишечной палочки. Пусть это и так, важно соблюдать правила гигиены и держаться подальше от возможных источников загрязнения.
