Одышка (диспноэ) – изменение частоты и глубины дыхания, призванное увеличить количество кислорода, поступающего в организм. В этот момент у человека возникает ощущение нехватки воздуха, а также наблюдаются учащенное дыхание и сердцебиение.
Нарушение вдоха и выдоха само по себе не является заболеванием и может возникать в ответ на изменения в окружающей среде или физические нагрузки. Если же беспокоит одышка в покое, а затрудненное дыхание – частое явление, стоит обратиться к врачу.
Такие симптомы могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.
Статья поможет разобраться с тем, что такое одышка, опишет причины плохого дыхания и способы устранения недуга.
- Этиология проблемы
- Физиологические нормы частоты дыхательных актов
- Признаки и симптомы
- Нарушение дыхания при заболеваниях сердца
- Нарушение дыхания при заболеваниях легких и воздухоносных путей
- Нарушение дыхания при патологиях нервной системы
- Типы нарушения дыхания
- Причины смешанной одышки – сердечная недостаточность и серьезные заболевания легких
- Диагностика
- Лечение одышки
- Профилактика
- Прогноз
Этиология проблемы
Единственная причина, по которой возникает отдышка и сердцебиение учащается – это нехватка кислорода в крови и тканях. Таким способом организм пытается восстановить баланс, чтобы воспрепятствовать серьезным нарушениям в работе органов.
Чувство нехватки воздуха может возникать у здорового человека. Его провоцируют:
- чрезмерные физические нагрузки (особенно у нетренированных людей);
- в условия разряженного воздуха (на больших высотах);
- волнение, стрессы;
- беременность на поздних сроках;
- замкнутые помещения;
- инородное тело в воздухоносных путях.
Хроническое плохое дыхание наблюдается у людей, страдающих от остеохондроза, межреберной невралгии или грыжи межпозвоночных дисков.
Основными патологическими причинами, из-за которых человеку трудно дышать, выступают заболевания:
- органов дыхания (бронхит, астма, воспаление легких, пневмосклероз, рак легких);
- сердца (аритмия, ИБС, перикардит, инфаркт, сердечная недостаточность, новообразования);
- нервной системы (травма, опухоль, отек, инсульт);
- анемия.
К факторам, которые провоцируют тяжелое дыхание и учащенное сердцебиение, относят гиподинамию, ожирение, курение.
Одышка у детей возникает по тем же причинам, что и у взрослых. Но из-за того, что юный организм более уязвим, учащенное дыхание могут вызывать даже незначительные нарушения гомеостаза.
Одышка у ребенка может регистрироваться на фоне:
- гипертермии;
- высокой температуры;
- волнения, стресса;
- аллергии;
- ринита;
- физических нагрузок;
- отека гортани, ларингита;
- дифтерии;
- бронхиальной астмы;
- воспаления легких;
- эмфиземы;
- порока сердца;
- анемии;
- заболеваний иммунной системы;
- инфицирования вирусами;
- нарушения баланса гормонов;
- попадания чужеродного объекта в органы дыхания;
- муковисцидоза (врожденная аномалия).
Важно! Учащённое дыхание, как и учащенное сердцебиение, в детском возрасте – не всегда тревожный симптом. Здоровый ребенок совершает большее количество дыхательных движений, чем взрослый человек.
Физиологические нормы частоты дыхательных актов
Возраст | Количество в минуту |
Новорожденный | 50-60 |
0,5-1 год | 30-40 |
1-3 года | 30-35 |
5-10 лет | 20-25 |
Пубертатный период | 18-20 |
Если дыхание малыша отличается от средних норм или вызывает беспокойство, стоит обратиться к педиатру. Только врач сможет достоверно определить, есть ли одышка у ребенка.
Признаки и симптомы
Диспноэ характеризуется общими и частными симптомами. Последние обусловлены патологией, следствием которой стало затрудненное дыхание.
Одышка и нехватка воздуха имеют следующую клиническую картину (как у больных, так и у здоровых людей):
- боль и ощущение давления в груди;
- необычные звуки во время вдоха и выдоха (хрип, свист);
- проблемы с глотанием;
- ощущение кома и сдавленности в горле;
- дыхание через рот;
- повышенное давление;
- кашель;
- зевота.
Задыхаясь, большинство людей начинают паниковать, поэтому к основным симптомам добавляются страх, нервный тремор, неадекватное поведение.
Одышка у больных людей сопровождается симптомами, специфическими для конкретной патологии.
Нарушение дыхания при заболеваниях сердца
Одышка и нехватка воздуха сопровождаются болями в груди и за лопаткой. Наблюдаются цианоз кожных покровов, отеки нижних конечностей. Больному не хватает воздуха при вдохе, а отдышка в покое – частое явление. При тяжелом течении болезни, чувство нехватки воздуха может возникать в положении лежа (ночью во сне).
Нарушение дыхания при заболеваниях легких и воздухоносных путей
Кашель и одышка у человека сигнализируют о нарушении работы органов дыхания.
Больному в одинаковой степени не хватает воздуха при вдохе и при выдохе. На первых этапах болезни учащенное дыхание появляется только в случае физических нагрузок, затем возникает одышка при ходьбе и минимальных движениях.
Когда заболевание переходит в крайнюю или необратимую стадию регистрируется хроническое плохое дыхание.
Одышка при бронхиальной астме – знакомое явление для почти 10% населения планеты. Она сопровождается приступами удушья, которые чаще всего возникают утром или ночью. У больного возникает чувство нехватки воздуха, к нему присоединяется боль в груди, аритмия, увеличиваются вены на шее.
Параллельно мучает сухой кашель. Задыхаясь, человек может потерять ориентацию в пространстве и способность адекватно реагировать. Иногда приступ приводит к судорогам и потере сознания.
Нарушение дыхания при патологиях нервной системы
В головном мозге расположены дыхательные центры. Учащенное дыхание может стать результатом структурных нарушений в продолговатом мозгу. При инфицировании центральной нервной системы происходит закисление тканей и снижение уровня кислорода, в результате чего у больного появляется тяжелое дыхание (частое и шумное).
Нехватка воздуха при дыхании отмечается у людей, страдающих вегетососудистой дистонией (ВСД), из-за нарушения кровоснабжения органов и тканей.
Учащенное дыхание сопровождается онемением пальцев, звоном в ушах, головокружением. У людей с ВСД весьма распространенной является одышка при ходьбе, особенно быстрой, и при движении по ступенькам.
Больные, страдающие от приступов истерии и других невротических расстройств, могут также ощущать на себе что такое одышка. Но такое нарушение вдоха и выдоха носит лишь поверхностный характер и напрямую зависит от эмоций. Человек может кричать «задыхаюсь», но при этом будут отсутствовать любые признаки гипоксии.
Типы нарушения дыхания
Одышка бывает:
- Физиологическая. Отдышка при физической нагрузке, в горах или душном помещении.
- Патологическая. Возникает из-за нарушения работы внутренних органов. Нехватка воздуха при дыхании ощущается не только при занятиях спортом или других усилиях, но и появляется одышка в покое.
Основываясь на том, когда возникает нехватка воздуха при дыхании, выделяют такие виды одышки:
- инспираторная;
- экспираторная;
- смешанная.
Инспираторная одышка диагностируется, если не хватает воздуха при вдохе. Проблемы возникают на фоне сужения просветов воздухоносных путей. В детском возрасте инспираторная одышка – признак дифтерии или другой инфекции горла.
Отличительная черта второго вида одышки – затрудненный выдох. Он появляется из-за уменьшения диаметра бронхов и бронхиол. К этому типу относится одышка при бронхиальной астме.
Причины смешанной одышки – сердечная недостаточность и серьезные заболевания легких
В медицинской практике принято выделять 5 стадий болезни.
Для определения степени тяжести недуга врач выясняет, как часто и в каких условиях возникает нехватка воздуха при дыхании:
- Начальная. Одышка при физической нагрузке, беге, занятиях спортом.
- Легкая. Отмечается одышка при ходьбе по пересеченной местности или прогулке в горах.
- Средняя. Тяжелое дыхание возникает при прогулке в обычном темпе и человек вынужден останавливаться, чтобы восстановиться.
- Тяжелая. Человеку требуется отдых через каждые 3-5 минут.
- Очень тяжелая. Возникает одышка в покое.
Диагностика
Тяжелое дыхание, которое возникает даже при незначительных нагрузках – повод для обращения к терапевту. Только после осмотра и тщательной диагностики доктор даст ответ, почему не хватает воздуха при дыхании и что делать дальше.
Диагностика подразумевает опрос и первичный осмотр. Доктор выясняет, травмировался ли пациент и какие хронические заболевания у него есть. Обследование больного проводят с использованием фонендоскопа, который позволяет выявить наличие хрипов и свистов. Для прояснения клинической картины назначают лабораторные исследования:
- анализ крови;
- общий анализ мочи;
- рентген грудной клетки;
- электрокардиограмму;
- УЗИ сердца;
- пульсоксиметрию (определяет степень насыщения гемоглобина кислородом);
- спирометрию (измерение объема и скорости дыхания);
- капнометрию (измерение количества углекислого газа при вдохе и выдохе).
Если у больного в состоянии покоя все показатели находятся в норме, то проводят тесты с нагрузкой. Такие исследования помогут выявить причины одышки при ходьбе и физических упражнениях. Для этого используют велоэргометр, или предлагают пациенту подняться по лестнице.
Для постановки верного диагноза больного осматривают специалисты разных областей: пульмонолог, кардиолог, хирург, аллерголог, невролог.
Лечение одышки
Каждому человеку важно знать не только что это такое – одышка, но и уметь оказывать по необходимости первую помощь.
Алгоритм действий до приезда медиков:
- удобно усадить больного или положить на бок;
- убрать одежду, которая может затруднять дыхание;
- обеспечить дополнительное поступление кислорода (открыть окно или дать (при наличии) кислородную подушку);
- постараться согреть конечности (массажем, грелкой).
Людям, страдающим от бронхиальной астмы, следует:
- избегать контакта с аллергеном;
- всегда иметь при себе лекарства (ингалятор, муколитики).
Медикаментозная терапия.
Лечение одышки в первую очередь подразумевает терапию самого заболевания, которое стало ее причиной. Но для улучшения качества жизни больного применяют медикаменты, позволяющие купировать неприятный симптом. Пациенту назначают прием:
- средств, расширяющих бронхи (Атровент, Беродуал, Ипратропиум натив);
- бета-адреномиметиков (Сальбутамол, Индакатерол);
- метилксантинов (Теотард, Теопэк);
- ингаляционных стероидных гормонов (Ингакорт, Пульмикорт, Бекотид);
- муколитиков (Бизолвон, Лазолван, Амбросан);
- спазмолитиков (Гиосциамин, Бускопан);
- успокоительных (Персен, Ново-пассит);
- поливитаминных комплексов (Аэровит, Поливитаплекс).
Хирургия.
К оперативному лечению прибегают, если нужно удалить опухоль, которая влияет на параметры вдоха и выдоха.
Лечение народными средствами.
Что такое нарушение дыхания – знали издавна, поэтому народная медицина накопила немало советов, как убрать одышку.
- Если человеку не хватает воздуха при вдохе, для облегчения состояния рекомендуют употреблять настой из меда, лимона и чеснока. Для его приготовления берут 0,5 литра меда, 5 лимонов и 5 головок чеснока. Из лимонов выжимают сок, очищенный чеснок давят, а затем всё смешивают с медом. Смесь настаивают под крышкой в темном месте в течение недели. Принимают по 4 ч. л. один раз в день курсом 2 месяца.
- Если беспокоит одышка в покое (особенно актуально для людей с избыточной массой тела), можно принимать настой из чеснока и лимонного сока. 175 гр очищенного и размятого чеснока смешивают с соком из 12 лимонов. Настой оставляют в банке на сутки (сверху прикрывают марлей), не забывая регулярно взбалтывать. Принимают по 1 ч. л. перед сном, предварительно разболтав в небольшом количестве воды.
- Большую пользу для дыхательной системы в целом несет парное козье молоко. Его нужно пить натощак несколько раз в день.
Важно! Применение народных средств необходимо осуществлять под контролем врача!
Упражнения.
Для облегчения дыхания врачи предлагают выполнять такие действия:
- сесть ровно и расправить плечи;
- ладони разместить на грудной клетке (внизу);
- дышать носом, не делая сильно глубоких вдохов.
Упражнение выполняют через каждые 40-45 минут в течение всего дня.
Профилактика
Не существует рекомендаций, которые могли бы на 100% защитить от возникновения одышки. Снизить вероятность ее возникновения можно, если:
- отказаться от курения;
- вести активный образ жизни;
- заниматься спортом;
- контролировать свой вес;
- избегать стрессов;
- вовремя проводить терапию болезней, которые вызывают одышку;
- регулярно проходить профилактический осмотр.
Прогноз
Прогноз для жизни благоприятный. Исключение составляет инспираторная одышка, возникшая из-за попадания чужеродного объекта в дыхательные пути, а также одышка в покое, которая возникла на фоне тяжелых заболеваний органов дыхания, сердца или травмы.