Аллергия на латекс

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не предназначена для постановки диагноза и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Что такое аллергия на латекс?

Аллергия на латекс означает ненормальную и преувеличенную реакцию иммунной системы после контакта или вдыхания частиц латекса, жидкий каучук, полученный из некоторых деревьев, которые растут в тропических районах планеты.

Латекс используется в качестве материала во многих общих предметах обихода, в том числе:

  • резиновые перчатки;
  • презервативы;
  • воздушные шары и надувные шары;
  • игрушки;
  • спортивное снаряжение для дайверов, такое как ласты, маски и трубки;
  • различные медицинские приборы;
  • одежда, например плащ.

Аллергия на латекс проявляется различными симптомами, среди которых можно выделить, например:

  • кожу и слизистые оболочки: крапивница, покраснение и зуд как на коже, так и в интимном месте, отеки и припухлости, конъюнктивит;
  • дыхательную систему: насморк, чиханье, кашель, астма, одышка, дыхательная недостаточность;
  • анафилактический шок и смерть (ограничено очень редкими случаями).

Для диагностики аллергии на латекс необходим анамнез и объективное обследование предполагаемого диагноза, который затем подтверждается основным тестом на аллергены, аллергопробой.

Наилучшее возможное лечение аллергии на латекс, очевидно, состоит в том, чтобы избежать любого возможного контакта с конкретными частицами, но с фармакологической точки зрения можно использовать антигистаминные препараты и препараты кортизона, которые значительно уменьшают проявление аллергии, облегчая симптомы.

Причины и классификация

Аллергическая реакция определяется, как когда у иммунной системы развивается ненормальная и чрезмерная реакция на вещество, которое называется «аллергеном». В случае аллергии на латекс контакт может происходить посредством кожи или при вдыхании микрочастиц.

Когда речь идет об аллергии на латекс, можно выделить 4 различные реакции:

  1. IgE-опосредованная реакция: это немедленная реакция, которая запускается при контакте или вдыхании частиц латекса из-за активации IgE (группы иммуноглобулинов), которые активируют тучные клетки для высвобождения гистамина и других медиаторов воспаления; последние ответственны за типичные симптомы аллергии.
  2. Аллергический контактный дерматит: это реакция гиперчувствительности замедленного типа IV, которая включает развитие чисто кожных симптомов через несколько дней после контакта с частицами латекса. Симптомы экзематозного типа с кожным покровом:
    1. зуд;
    2. покраснения и шелушение;
    3. пузырьки (волдыри), которые превращаются в корочки.
  3. Раздражающий контактный дерматит: это наиболее распространенная реакция на латекс; это не аллергическая реакция, а воспалительная реакция кожи на химическую агрессию латекса у пациентов с очень чувствительной кожей. Примерно через 12 часов после контакта обнаруживаются признаки:
    1. сухой и чешуйчатой кожи;
    2. покраснения и зуд;
    3. небольшие пузырьки.
  4. Анафилактический шок: потенциально смертельная тяжелая аллергическая реакция, представляющая собой реальную неотложную медицинскую ситуацию и, как таковая, требующая немедленного вмешательства отделения неотложной помощи. Симптомы анафилаксии могут появиться в течении нескольких минут или часов после контакта с антигеном:
    1. аллергические симптомы кожи и слизистых оболочек;
    2. дыхательные расстройства вплоть до гипоксии (недостаточная концентрация кислорода в крови);
    3. внезапное падение кровяного давления;
    4. потеря сознания;
    5. смерть.

В каких материалах/веществах присутствует латекс?

Ниже приведен краткий неисчерпывающий список материалов, содержащих латекс:

  • Медицинские приборы: хирургические перчатки, катетеры для мочевого пузыря, маски для анестезии, эластичные ленты для абстиненции, эндотрахеальные трубки, канюли для внутривенного введения, пластыри, резинки для стоматологических устройств, ортодонтические аппараты из резины и проч..
  • Средства контрацепции: презервативы и влагалищная диафрагма.
  • Товары для детей: соски и пустышки для малышей, воздушные шарики, резиновые игрушки.
  • Спортивное снаряжение: ласты, маски для дайвинга, парусные аксессуары, спортивные мячи.
  • Одежда и обувь: эластичные бинты, резиновая обувь, подошва, кроссовки.
  • Мебель и предметы быта: хозяйственные перчатки, занавески для душа, пакеты с горячей водой, латексные матрасы и подушки, наклейки.
  • Разное: ластики, штампы, шины и проч..

Факторы риска

В настоящее время частота аллергии на латекс среди населения в целом низкая, менее 1% среди взрослого населения и 2% среди детей.

Распространенность заметно выше в определенных категориях высокой экспозиции, определенных как «группы риска», таких как медицинский персонал, где из-за постоянного контакта с латексными инструментами и материалами распространенность достигает 3-5%.

В других группах риска оказываются:

  • субъекты с атопическими заболеваниями: астмой, различными аллергиями или пищевой непереносимостью;
  • рабочие, работающие в резиновой промышленности;
  • дети, страдающие от расщелины позвоночника (аномальное развитие позвоночника);
  • пациенты, проходящие многочисленные хирургические процедуры;
  • наследственность.

Особенностью аллергии на латекс является возможность развития перекрестных реакций с определенными пищевыми продуктами, поскольку некоторые латексные белки антигенно очень похожи на те, которые содержатся в различных пищевых продуктах. По этой причине у людей, страдающих аллергией на латекс, могут развиться реакции после употребления в пищу таких продуктов, как:

  • грецкие орехи и миндаль;
  • киви и бананы;
  • манго, маракуйя и ананас;
  • инжир, клубника, каштаны и проч…

Симптомы

Симптомы аллергии на латекс варьируются в зависимости от чувствительности субъекта и степени тяжести реакции.

Уместно вспомнить, как каждый аллергик может субъективно реагировать на контакт с веществом между двумя крайностями:

  • у некоторых пациентов ответ будет полностью бессимптомным;
  • в других случаях симптомы могут быть настолько серьезными, что требуют немедленного терапевтического вмешательства.

Основными и наиболее распространенными симптомами аллергии на латекс являются:

  • Кожа и слизистая:
    • крапивница (высыпания на коже);
    • отек губ, языка, век;
    • покраснение кожи;
    • широко распространенный зуд;
    • конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза).
  • Дыхательная система, особенно после вдыхания частиц латекса:
  • Другие органы или системы:

Сенсибилизированные субъекты могут подвергаться прогрессирующему обострению при каждом контакте с латексом с всё более осложненными симптомами до развития анафилактического шока и риска смерти.

Диагностика

Диагностика аллергии на латекс начинается с анамнеза, который позволяет доктору сформулировать ряд вопросов, адресованных пациенту, позволяющих ему восстановить построение истории болезни. Обычно об этом спрашивают::

  • Если симптомы уже появлялись в прошлом.
  • Если пациент атопичен и страдает от других аллергий.
  • Если есть родные с аллергией на латекс или другие вещества.

При осмотре врач тщательно анализирует симптомы и объективные признаки, выявленные у пациента.

Диагностическое подтверждение предусматривает выполнение накожных тестов:

  • Аллергопробы: является наиболее широко используемым тестом для определения чувствительности и специфичности при диагностике многих видов аллергии. Экстракты латекса помещают в раствор на предплечье в виде небольших капель. Каждая капля на коже проколота маленькой иглой. Если в этих зонах происходят кожные реакции, такие как сыпь, эритема, волдыри или везикулы, тест будет положительным и подтвердит наличие аллергии.
  • Радиоаллергосорбентный тест и другие исследования проводятся реже и ограничены определенными обстоятельствами.

Лечение и средства терапии

От аллергии на латекс не существует лекарств, позволяющих окончательно вылечить больного, поэтому наиболее эффективным терапевтическим способом является избегание любого возможного контакта с материалами, содержащими латекс.

Особое внимание следует уделить пациенту в случае госпитализации, так как существует много больничных и медицинских приборов, содержащих латекс. В этом случае необходимо как можно скорее предупредить медицинский персонал об его аллергии, чтобы принять все необходимые меры предосторожности.

Для облегчения аллергических симптомов и улучшения качества жизни можно принимать антигистаминные средства и кортизоновые препараты.

В случае анафилактического шока, потенциально смертельной медицинской ситуации, требуется неотложная медицинская помощь. Человека нужно как можно быстрее положить в отделение интенсивной терапии с немедленным лечением и тщательным наблюдением в течение 24-48 часов.

Лилия Хабибулина/ автор статьи

Высшее образование (Кардиология). Врач-кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики. Хорошо разбираюсь в диагностике и терапии заболеваний дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Закончила академию (очно), за плечами большой опыт работ.

Специальность: Кардиолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики.

Подробнее об Авторе.

Загрузка ...
ТВОЙ АЙБОЛИТ
Adblock
detector