Если у ребенка внезапно появился лающий кашель и одышка посреди ночи, это ларингит. Заболевают особенно младенцы и дети в возрасте до 6 лет.
За год малыш может 2-3 раза переболеть ларингитом, причем с разной степенью выраженности признаков.
- Что такое ларингит?
- Причины ларингита у детей
- Признаки ларингита у детей
- Фото гортани при ларингита у детей
- Диагностика
- Что такое ларингоскопия?
- Таблица: изменения в голосовых складках
- Осложнения
- Медикаментозное лечение
- Требуются ли антибиотики, если да, то какие?
- Немедикаментозная терапия в домашних условиях
- Ингаляции
- Горчичники
- Профилактика и рекомендации
Что такое ларингит?
Ларингит — это воспаление слизистых оболочек гортани, вследствие вирусных, редко, бактериальных инфекций.
Существует два типа заболевания: острый и хронический. Острый ларингит у ребенка часто ассоциируется с простудой и обычно проходит через 3 недели.
Хронический ларингит у детей возникает редко, как следствие длительных воспалительных процессов в глотке или синусах (пазух носа).
Ларингит встречается особенно у малышей до 6 лет, так как их дыхательные пути все еще очень узкие и маленькие. В холодное время года, т. е. поздней осенью и зимой, заболевание наблюдается чаще. Даже дети постарше бывает болеют.
Причины ларингита у детей
Вирусы простуды проникают в организм и приводят к воспалению дыхательных путей. Слизистая оболочка набухает прежде всего под надгортанником, дыхательные пути становятся еще уже, вследствие воздух проникает хуже.
Предпосылок к возникновению воспаления гортани множество. Но прежде всего — это вирусные и бактериальные инфекции. Они могут возникнуть в результате простуды, ОРВИ.
Травма гортани у ребенка также может спровоцировать развитие ларингита.
Распространенные причины острой формы ларингита:
- осложнения после простуды, гриппа;
- последствия краснухи, скарлатины или кори;
- развитие грибковой микрофлоры по причине ослабленного иммунитета.
- нагрузки, травма голосовых связок.
Патологические изменения при ларингите появляются в виде ослабления защитной функции слизистой оболочки. Она становится слишком тонкой и протеолитические вещества, которые борются с инфекциями перестают вырабатываться, вследствие утолщаются голосовые связки.
Хроническая форма возникает в основном у взрослых после сильной нагрузки на гортань, неправильном образе жизни (курение, злоупотребление спиртными напитками). Это объясняется тем, что начинает слишком активно свертываться белок слизистой оболочки, в результате чего гортань становится уязвимой и сухой.
Также заболевание может развиваться и-за вдыхания химических веществ. А на фоне хронических болезней верхних дыхательных путей происходит неправильное вдыхание носом, что и провоцирует развитие воспаление. При воспалении гортани голосовые связки и слизистая оболочка воспаляются и опухают.
Признаки ларингита у детей
Типичными признаками являются свистящие звуки при вдохе и осиплость голоса. Часто свистящий звук усиливается в виде одышки. Если стридорозное дыхание не исчезает, необходимо немедленное лечение.
При заболевании наблюдаются общие симптомы простудных заболеваний: повышенная температура, насморк и сухой кашель.
Основные признаки:
- краснеет слизистая оболочка гортани;
- сильный лающий кашель;
- общее недомогание;
- неприятные ощущения при глотании;
- отек голосовых связок;
- затрудненное дыхание;
- сухость и першение в горле.
Острая форма ларингита у детей обычно протекает без осложнений, а длится не больше 2—3 недель. Однако болезнь быстро прогрессирует, поэтому важно своевременно лечить.
Фото гортани при ларингита у детей
Для ознакомления с внешними признаками взгляните на фото ниже. Это должно послужить толчком к посещению педиатра.
В ситуации с маленькими детьми ларингит легко перепутать с дифтерией. Однако в случае с дифтерией присутствует налет на миндалинах и окружающих их тканях, увеличиваются лимфатические узлы, наблюдаться удушье и высокая температура.
Диагностика
Как правило, для постановки диагноза достаточно тщательного осмотра маленького пациента эндоскопом (ларингоскопия). При этом ярко выражено покраснение гортани. В некоторых случаях обнаруживаются точечные кровоизлияния, иногда присутствует вязкая слизь.
Что такое ларингоскопия?
Существует два типа ларингоскопии: непрямой и прямой.
При непрямой ларингоскопии врач осторожно подносит эндоскоп к язычку ребенка, чтобы осмотреть гортань сверху.
Прямая ларингоскопия проводится под общим наркозом. Врач направляет эндоскоп к гортани, чтобы также увидеть внутреннюю слизистую оболочку гортани.
Используя ларингоскопию, врач может определить, изменились ли и как изменились гортанные, и голосовые складки. Кроме того, острый ларингит обычно заметно отличается от хронического (см таблицу ниже).
Таблица: изменения в голосовых складках
Острый ларингит | Хронический ларингит |
---|---|
Сильно покрасневшая, опухшая слизистая оболочка, возможен налет из фибрина (белок, образующийся при свертывании крови). |
Бледно-красноватого цвета, утолщенная и затвердевшая слизистая оболочка, сухая и неровная поверхность, образование в слизистой бляшки. |
Если врач обнаруживает острую форму воспаления гортани, дальнейшие обследование ребенка обычно не требуются.
В некоторых ситуациях делают бактериологическое исследование для выявления патогенных бактерий.
Осложнения
При воспаление гортани, люди могут страдать одышкой. У взрослых это случается редко. У детей этот риск более вероятен. Поэтому в таких случаях необходим контроль в больнице, пока отек не спадёт и малыш сможет снова свободно дышать.
Если хронический ларингит сохраняется в течение длительного времени, клетки слизистой оболочки могут дегенерировать в предраковые.
Медикаментозное лечение
При подборе медикаментозных средств нужно учитывать причину возникновения воспаления. В случае с ОРВИ могут дополнительно назначаться противовирусные лекарства.
Хороший результат показывают аэрозольные препараты:
- Ингалипт;
- Эвкабал.
Также нужны отхаркивающие препараты. Подойдет Мукалтин, он прекрасно разжижает мокроту, способствует ее выводу из организма. Еще одно преимущество этого препарата в усилении деятельности мерцательного эпителия. Дозировка: препарат следует принимать либо по 1,5 таблетки 4 раза в сутки, либо по 2, но 3 раза в день.
При чрезмерном отеке гортани у детей требуются антигистаминные средства. Среди часто применяемых Лоратадин. Он используется при различных формах отека. Среди противопоказаний индивидуальная чувствительность к определенным компонентам. Препарат не используют для детей младше 2 лет. Детям от 3 до 12 лет по 5 мг в сутки.
Точную дозировку определяет доктор, так как препарат влияет на почки и печень.
Требуются ли антибиотики, если да, то какие?
Терапия с применением антибиотиков необходимо, если у воспалительного процесса бактериальная этиология. К тому же требуется сделать анализ на реакцию при приеме антибиотиков. При данном заболевании помогут следующие антибактериальные препараты:
- Амоксициллин;
- Флемоксин Солютаб.
Эти антибактериальные препараты подойдут для лечения малышей до года и старше. Однако если заболевание возникло вследствие аллергии, то применение антибиотиков противопоказано.
Важно: Если у ребенка ларингит, лечить его самостоятельно нежелательно, необходимо обратиться за консультацией к педиатру. Лечение воспаления гортани у детей зависит от тяжести болезни, возраста малыша.
Немедикаментозная терапия в домашних условиях
Лечение острого ларингита зависит от возраста ребенка. Оно может включать в себя:
- соблюдение постельного режима;
- ограничение голосовой нагрузки (в течение недели малышу лучше как можно меньше говорить);
- поддержание в помещении, где находится больной малыш, оптимальной температуры (+18…+20°C) и влажности воздуха (50–70%);
- обильное витаминизированное питье (жидкость должна быть теплой и несладкой);
- соблюдение гипоаллергенной диеты – при наличии симптомов ларингита ребенку категорически не рекомендуется давать кислую, острую, слишком горячую или холодную пищу, газированные напитки.
При лечении воспаления гортани детям на область шеи разрешается накладывать теплые влажные и сухие компрессы, делать полоскания горла теплым отваром аира или шалфея, если их рекомендует педиатр.
Для того чтобы снять раздражение с горла нужно пить тёплые напитки. Подойдет молоко с медом или чай из шалфея.
Ингаляции
Ингаляции при ларингите хорошо успокаивают слизистую оболочку, стимулируют выведение мокроты и устраняют кашель. В домашних условиях можно использовать, как небулайзеры, так и любую посуду с паром.
Лекарственный состав подбирает лечащий врач, но это может быть: ароматическое масло, отвары трав или содовый раствор.
При этом больного необходимо накрыть плотными тканями, чтобы не выходил пар. Эти процедуры нужно проводить от 3 до 6 раз в день.
Использовать небулайзер гораздо удобнее, так как это безопаснее, а все лекарственные пары легче проникают в дыхательную систему.
Какие есть противопоказания:
- высокая температура;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- затрудненное дыхание.
Горчичники
Горчичники нужны для улучшения кровообращения и стабилизации обменных процессов в организме. Также они уменьшают болезненные ощущения и помогают при сухом кашле. Но при высокой температуре следует повременить с их использованием.
Профилактика и рекомендации
При инфекционных заболеваниях стоит вовремя посещать педиатра.
Достаточное обильное питье и вдыхание физиологического раствора — если имеется электрический ингалятор и ребенок достаточно взрослый — поможет при кашле.
Регулярно гуляйте с ребёнком на свежем воздухе, проветривайте дом, соблюдайте правильный режим дня и следите за правильным питанием. В комнате, где ребёнок спит и проводит время, создайте прохладный, влажный микроклимат с температурой 18 градусов.
Если заболевание не перешло в хроническую форму, то избавиться от проблемы можно за несколько дней. Но если лечение затянулось, или болезнь повторяется больше 3 раз в год, необходимо обратиться с этой проблемой к педиатру. У данного заболевания бывают разные специфические формы, поэтому к лечению нужно подходить индивидуально.