Сколиоз

Сколиоз является распространенной проблемой нашего времени, по оценкам, он затрагивает около 2% или 3% взрослого населения, и примерно 5% детей и подростков. Хотя патология считается распространенной, большинство факторов, вызывающих сколиоз, до сих пор полностью не изучены.

Болезнь характеризуется аномальной кривизной позвоночника — это означает, что если позвоночник искривлен в виде «S» или «C», человек вероятно болен сколиозом. Несмотря на то, что большинство случаев болезни считается легкими, у некоторых людей сколиоз может быть серьезной проблемой, приводящей к инвалидности.

Как правило, более тяжелое состояние может уменьшить пространство внутри грудной клетки, нарушая правильное функционирование легких.

Давайте рассмотрим все аспекты данного диагноза, а также разберемся, что это такое, каковы основные причины возникновения, симптомы и способы лечения.

Что такое сколиоз?

Сколиоз — это медицинский термин, применяемый при латеральной кривизне позвоночника, обычно в форме буквы «S» или «C» (см. фото). Обычно возникает в детстве или в подростковом возрасте, во время роста человека, но может также появится и у взрослых. Сколиоз может быть результатом некоторых проблем или болезней, однако в большинстве случаев определенных причин её возникновения нет.

К счастью, в большинстве случаев диагностируется легкая степень сколиоза, однако у некоторых пациентов могут развиваться деформации, и если пациентами являются дети, проблема, как правило, становится более серьезной.

Тяжелое состояние обычно приводит к инвалидности, так как кривая позвоночника может резко уменьшить пространство груди и помешать нормальному функционированию легких, затрудняя дыхание.

Структурная кривая обычно является постоянной проблемой, а неструктурная является временной и может со временем исчезнуть.

Самые распространенные типы

Идиопатический сколиоз — это термин, используемый для случаев, которые не имеют определенной причины, то есть большинства. Это состояние классифицируется по возрастным группам, и Американская ассоциация нейрохирургов (AANS) сообщает, что подростки, как правило, больше всего подвергаются ей. Возрастные категории см. ниже:

  • дети: от 0 до 3 лет;
  • несовершеннолетние: от 4 до 10 лет;
  • подростки: от 11 до 18 лет;
  • взрослые: 18 лет и старше.

Британская ассоциация по борьбе со сколиозом перечислила основные типы заболевания:

  • Врожденный сколиоз: это результат плохого формирования позвоночника до рождения.
  • Сколиоз с ранним началом: обычно появляется в возрасте от рождения до 10 лет.
  • Подростковый идиопатический сколиоз: возникает, когда рост вызывает искривление и скручивание позвоночника.
  • Дегенеративный сколиоз: обычно поражает взрослых из-за износа скелетной системы. Состояние не зависит от того, есть у человека сколиоз или нет.
  • Нервно-мышечный сколиоз: возникает из-за проблем с мышцами или нервной системой.
  • Болезнь Шейермана-Мау или юношеский кифоз: возникает в пубертатном возрасте, чаще всего от 10 до 16 лет.
  • Синдромный сколиоз: он связан с рядом синдромов, включая синдром Марфана.

Причины и факторы риска

Некоторые причины связанные с развитием сколиоза:

  • Нервно-мышечные состояния: они имеют тенденцию поражать нервы и мышцы, особенно в случаях церебрального паралича, полиомиелита и мышечной дистрофии.
  • Врожденный сколиоз: считается редким типом заболевания и возникает, когда кости позвоночника развиваются ненормально во время роста ребенка, находящегося еще в утробе матери.
  • Конкретные гены: заболевание может возникать, в результате различных генов (например, CHD7).
  • Длинная нога: болезнь часто возникает у людей, у которых одна нога длиннее другой.
  • Синдромы: сколиоз развивается как часть другого заболевания, такого как нейрофиброматоз и синдром Марфана.
  • Остеопороз: это болезнь костей, вызывающая вторичный сколиоз.
  • Другие причины:
    • ​плохая осанка;
    • ношение тяжелых сумок или рюкзаков;
    • нарушение соединительной ткани и некоторые виды травм. У взрослых это может быть результатом генетики, износа, нерегулярного положения таза, предыдущих операций на позвоночнике или суставах, деформации колена или стопы или даже травмы головы.

Факторы риска включают:

  • Возраст: сколиоз часто проявляет первые симптомы в процессе роста человека, что обычно происходит до полового созревания.
  • Пол: женщины имеют большую предрасположенность к развитию патологии.
  • Семейный анамнез: у людей с близкими родственниками, у которых был диагностирована болезнь, может также развиться данное состояние.

Основные симптомы

В целом, наиболее распространенными симптомами являются:

  • наличие болей в спине (статистика говорит, что около 90% пациентов жалуются на боли в спине);
  • все тело наклонено в одну сторону;
  • одно плечо выше другого;
  • одна сторона бедра выше чем другая;
  • кривая талия;
  • голова не находиться ровно по центру над плечами;
  • позвоночник искривлен в формате «S» или «C»;
  • ощущение покалывания или острого онемения в конечностях;
  • неспособность поддерживать равновесие;
  • раннее старение позвоночных дисков.

Диагностика

Диагностика сколиоза обычно проводиться с помощью осмотров. Диагностика начинается с физической оценки и, при необходимости, для подтверждения гипотезы врача запрашиваются визуализирующие тесты.

— Медицинский осмотр.

Обычно он проводится в кабинете врача во время консультации. Врач осматривает спину, просит пациента держать руки рядом с телом. В этом положении можно проверить кривизну позвоночника и симметрию плеч, талии и бедра. Затем пациента попросят наклониться вперед, потому что таким образом можно будет проанализировать, есть ли кривизна в верхней и нижней части спины. Кроме того, для измерения степени сколиоза можно использовать оборудование, называемое инклинометром, или сколиозометром.

— Визуальные исследования.

Визуальные исследования не только помогут подтвердить то, что было замечено в кабинете врача, но и сделают более точные «фотографии» для оценки формы, направления, расположения и угла кривой. Такие обследования, как рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и костное сканирование, являются одними из наиболее востребованных методов сканирования.

Лечение

Борьба со сколиозом имеет решающее значение для качества жизни. После постановки диагноза врач решает, какое лечение лучше всего подойдет пациенту, для этого он примет во внимание возраст, поскольку если пациент является ребенком или подростком, вероятно, он будет продолжать расти. Специалист также оценит тип искривления и сколиоза, после чего будет разработано руководство по лечению. Основные варианты будут включать:

— Ношение ортеза.

Ортез — это внешний «прибор», используемый для иммобилизации или поддержки движений позвоночника. Рекомендуется для людей, которые все еще находятся в процессе роста и имеют изгиб более чем на 25 или 30 градусов, и состояние ухудшается или если у пациента впереди есть еще два года роста.

Прибор должен использоваться 24 часа в сутки для получения ожидаемых результатов. Единственным исключением являются дети, которые могут участвовать в физических и спортивных мероприятиях. Рекомендуется носить до тех пор, пока ребенок не перестанет расти.

Существует два основных типа приспособления, один из которых сделан из пластика и плотно прилегает к корпусу, как лента. Он используется для лечения изгибов нижней части позвоночника и прилегает к нижней части тела. Другой вид приспособления фиксируется на плечах и охватывает все туловище, кроме ног и рук, и рекомендуется, когда другой вариант ортеза не разрешается.

Важно подчеркнуть, что ортезы не решают проблему, а помогают не усугублять её дальше.

— Хирургия.

Хирургические случаи рекомендуются людям, у которых кривизна позвоночника превышает 45 или 50 градусов, или тем, у кого данная проблема препятствует выполнению повседневных задач.

Стандартная операция, проводимая при сколиозе называется сращением позвонков, процедура включает сращение позвонков с использованием таких материалов, как костный трансплантат, стержни и винты.

Для костного трансплантата используется кость или аналогичный материал. Стержни вставляются, чтобы держать позвоночник в прямом положении, а винты используются для их фиксации на месте. Может случиться так, что трансплантат сольется с позвонками, образуя единую кость.

— Упражнения.

Сколиозом, особенно легким, можно управлять с помощью упражнений, поскольку они помогают укрепить и выровнять осанку, и таким образом избежать искривления с одной стороны. Однако важно подчеркнуть, что необходимо проконсультироваться с врачом.

Преимущества упражнений при сколиозе:

  • помогают уменьшить искривление позвоночника;
  • стабилизируют, уменьшают или в некоторых случаях прерывают регрессирование заболевания;
  • они улучшают координацию мышц и мозга;
  • могут уменьшить потребность в хирургическом вмешательстве или возможном инвазивном лечении.

Ознакомьтесь с некоторыми предложенными ниже упражнениями, которые могут быть эффективными и не требуют много ресурсов.

Существует множество других упражнений, помогающих лечить сколиоз, некоторые нуждаются в специальных ресурсах или помощи другого человека, однако старайтесь начинать с руководств профессионалов, чтобы делать их правильно, так как они способны развить силу и исправить осанку, снимая симптомы.

В дополнение к упражнениям можно заниматься некоторыми видами спорта, такими как футбол, плавание, езда на велосипеде и силовые тренировки.

Профилактика

Профилактика сколиоза включает комплекс мероприятий. Это, прежде всего, ранняя диагностика патологии в самом начальном периоде — до появления первых признаков.

Примите меры по увеличению костной массы и укреплению костей, включая получение достаточного количества кальция и витамина D и выполнение умеренных упражнений — это может помочь предотвратить сколиоз, вызванный переломами позвоночника.

Заключение

Сколиоз — это заболевание, которое обычно возникает в детстве, вызывая неудобства, а иногда даже ограничивающие симптомы. Поиск путей управления болезнью важен, учитывая, что существует множество способов сохранения качества жизни, позволяющих поддерживать нормальный образ жизни.

Однако не забудьте обратиться за помощью. Только специализированный врач сможет поставить точный диагноз и порекомендовать лучшее лечение.

Венера Рустамова/ автор статьи

Врач-терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, инфекционист. Провожу профилактические мероприятия осложнений со стороны пищеварительной системы после долгой терапии НПВП и кроворазжижающими препаратами.

Подробнее об Авторе.

Загрузка ...
ТВОЙ АЙБОЛИТ