Птеригиум (крыловидная плева), широко известный как «мясо в глазу», представляет собой заболевание, которым страдают до 25% населения некоторых стран. Его главной особенностью является рост мясистой, розовой ткани в глазу (см. фото ниже), что в некоторых случаях может вызвать проблемы со зрением, дискомфорт, сухость, воспаление, раздражение и неприятность из-за наличия плоти, которая, конечно, не является частью глаза, а также быть значительной эстетической проблемой людей, страдающих от этой болезни.
Далее мы подробно расскажем о птеригиуме глаза, чтобы читатели лучше поняли, что это такое, причины его возникновения, а также о методах лечения этой проблемы. Кроме того, мы также поделимся некоторыми рекомендациями по профилактике.
Что такое птеригиум в глазу?
Птеригиум (крыловидная плева) — это нарост ткани на конъюнктиве или слизистой оболочки, покрывающей белок глаза около роговицы. Хотя она может показаться пугающей, это ткань доброкачественная и обычно не вызывает проблем и не требует лечения, за исключением случаев, когда она каким-либо образом мешает зрению.
Обычно крыловидная плева образуется на стороне, наиболее близкой к носу, и растет в направлении зрачка, и рост может происходить постепенно и медленно в течение многих лет. В какой-то момент времени она может перестать расти. Птеригиум возникает как на одном, так и на обоих глазах, когда болезнь поражает оба глаза, её называют двусторонним птеригиумом.
Данная патология не классифицируется как серьезное заболевание, но может вызвать неприятные симптомы. Некоторым людям порой требуется медицинское или хирургическое вмешательство, особенно когда птеригиум покрывает весь глаз, вызывая проблемы со зрением.
Причины
Что именно вызывает птеригиум в глазу, пока неизвестно, но считается, что это является результатом чрезмерного воздействия ультрафиолетового (УФ) света. Заболеваемость чаще встречается у людей, живущих в жарком климате, проводящих много времени на улице в солнечную или ветреную погоду — именно поэтому за рубежом многие называют болезнь «глазом серфера».
Тем не менее, она также затрагивает людей, чьи глаза подвергаются воздействию определенных элементов, которые повышают шансы на развитие этого состояния. Этими элементами являются: пыльца, песок, дым и ветер.
Симптомы
Наличие птеригиума в глазу не означает, что вы будите испытывать какие-либо симптомы, однако некоторые люди могут иметь признаки:
- жжения в глазу;
- зуд;
- помутнение зрения;
- покраснение глаз;
- раздражение.
Если нарост достигнет зрачка глаза (роговицы), она может вызвать помутнение или двойное зрение (диплопия). Если крыловидная плева толстая или большая, она может беспокоить и вызывать ощущение, что в глазу что-то мешает, не говоря уже о том, что плева также может мешать использованию контактных линз из-за вызванного дискомфорта.
Диагностика
Птеригиум в глазу может быть диагностирован без затруднений. Во время консультации офтальмолог может выполнить физическое обследование, используя специальную лампу, которая позволяет врачу видеть глаз более широко и более освещенным образом. Однако, если есть какие-либо сомнения, офтальмолог может выполнить дополнительные тесты, такие как:
- Проверка остроты зрения: выполняет считывание таблицы с определённого расстояния при стандартизованном освещении.
- Топография роговицы: это медицинская методика картирования, применяемая для измерения изменений кривизны роговицы.
- Фотодокументация: это процедура, которая включает в себя фотографирование глаза для отслеживания скорости роста птеригиума.
Лечение
Птеригиум глаза с легкими симптомами вряд ли нуждается в лечении, и офтальмолог будет время от времени проводить мониторинг, чтобы видеть, есть ли рост и вызывает ли болезнь проблемы со зрением. Уже в тех случаях, когда крыловидная плева будет мешать зрению или вызывать серьезный дискомфорт, может потребоваться другой подход. См. основные варианты лечения:
1. Защита от ультрафиолетового излучения.
Если птеригиум в глазах небольшого размера, безболезненный и не вызывает проблем со зрением, офтальмолог может просто порекомендовать носить большие солнцезащитные очки и шляпу на улице. Это может сработать, потому что защита глаза от ультрафиолетового излучения предотвращает рост птеригиума.
Если такого ухода будет достаточно для предотвращения развития птеригиума в глазах, то раз в один-два года будет проводиться последующее наблюдение, чтобы убедиться, что крыловидная плева не растет.
2. Офтальмологические препараты.
Некоторые люди испытывают сильное раздражение или покраснение глаз из-за птеригиума. В этом случае врач назначит использование глазных капель или мазей, содержащих кортикостероиды. Этот препарат способен снять воспаление, что значительно уменьшает симптомы.
3. Хирургия.
Если лечение глазными каплями или мазями не оказывает ожидаемого эффекта, врач может порекомендовать более инвазивное лечение, а именно хирургическое вмешательство. Кроме того, она может быть выполнена, если птеригиум вызвал потерю зрения или состояние, называемое астигматизмом, из-за которого зрение ухудшается.
Перед выполнением операции офтальмолог обсудит все риски, связанные с этой процедурой. Например, глаз может после операции становиться постоянно сухим и раздражаться, а в некоторых случаях птеригиум возвращаться и после хирургического вмешательства. Учитывая эти возможности, врач обычно назначает лекарства, чтобы уменьшить и снизить рост птеригиума.
Обычно операция длится от 30 до 45 минут и проводится в амбулаторных условиях с местной анестезией. Во время процедуры птеригиум из глаз удаляется, и врач заполняет пустое пространство тканью конъюнктивы или плацентой после исчезновения поражения. Хотя последний процесс может показаться неприятным, он значительно снизит вероятность возобновления роста крыловидного плева.
После операции вы должны использовать тампон в течение одного или двух дней, а также кортикостероидные глазные капли, которые следует использовать в течение нескольких недель или месяцев.
Рекомендуется носить солнцезащитные очки каждый раз, когда выходите на открытый воздух после процедуры. Также следует проходить частые наблюдения у офтальмолога, так как большинство птеригиумов обычно возвращаются через 12 месяцев после операции.
Есть также возможность проведения операции только по эстетическим соображениям, однако врач своевременно проанализирует все возможности, чтобы учесть риски.
Рецидивы
Некоторые исследования показывают, что частота рецидивов достигает 40%, другие сообщают, что она составляет 5%, и этот процент считается очень низким. Результаты исследований также показали, что самые высокие показатели рецидивов наблюдались у тех, кому удаляли птеригиум в летние месяцы, и это может быть связано с относительно более высоким уровнем воздействия солнечного света.
Доказано, что операции с использованием аутологичной техники аутотрансплантации конъюнктивы, которая включает приклеивание кусочка поверхностной ткани глаза к пораженному участку, безопасно и эффективно снижают риск рецидива птеригиума в глазу.
Кроме того, препарат, который может помочь ограничить ненормальный рост тканей и рубцов во время заживления ран, например, Митомицин С, также может применяться местно во время операции или позже, и он, как было показано, снижает риск рецидива птеригиума.
Важно!
Если вы уже страдаете от птеригиума в глазу, вам следует избегать или ограничивать воздействие некоторых факторов, чтобы замедлить рост ткани. Основные меры предосторожности:
- избегайте слишком сильного ветра;
- избегайте контакта с пылью;
- защитите себя от пыльцы, особенно в периоды, когда она наиболее активна в окружающей среде;
- не трите глаза;
- берегите глаза от солнечных лучей.
Применение этих рекомендаций может также помочь предотвратить возвращение птеригиума, если вам сделали операцию по его удалению.
Советы по предотвращению птеригиума в глазу
Птеригиума в глазу можно избежать. Принятие некоторых простых мер предосторожности уже будет достаточно для того, чтобы не сталкиваться с подобного рода проблемой.
— Носить солнцезащитные очки.
Солнцезащитные очки продаются в самых разных моделях и цветах, кроме того, они являются незаменимым аксессуаром для дополнения образа многих людей. И, как мы рассказывали, это, безусловно, может помочь не только лечить, но и предотвратить возникновение птеригиума в глазу.
Однако имейте в виду, что для достижения этих эффектов выбранные очки должны обеспечивать 100% защиту от UVA и UVB лучей. При совершении покупок просмотрите описания или свяжитесь с продавцом магазина, чтобы убедиться, что выбранный вами продукт обеспечивает такую защиту.
Другой важный аспект заключается в том, чтобы очки покрывали глаза полностью, включая бока, поэтому избегайте покупку тех очков, которые защищают только переднюю часть, и оставляют «отверстия» для попадания солнечного света.
Если вы работаете на улице или подвергаетесь воздействию солнца большую часть дня, очки должны стать основным аксессуаром, учитывая, что риски еще выше.
— Избегайте химических загрязнителей, сигарет, пыли и ветра.
Как мы уже упоминали, в дополнение к солнцу, воздействие некоторых раздражителей окружающей среды может вызвать птеригиум в глазу. Дым, пыль и химические загрязнители попадают в глаза, и в результате возникает раздражение и рост птеригиума. Поэтому обязательно защищайте свои глаза от этих загрязняющих веществ и по возможности избегайте мест, которые могут подвергнуть вас воздействию этих раздражителей.
В заключение
Большую часть времени птеригиум в глазу не вызывает серьезных проблем, однако если он разрастается, он может значительно повлиять на зрение. В таких случаях следует проконсультироваться с офтальмологом, чтобы выяснить, достаточно ли одних глазных капель или для лечения вашего случая рекомендуется более инвазивный подход.
Если у вас нет данной проблемы и вы хотите ее избежать, носите солнцезащитные очки, когда выходите на улицу, а также избегайте воздействия загрязнителей, которые могут стимулировать рост крыловидной плевы.
